Chastniimastertver.ru

Ремонт бытовой техники
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Установка назогастрального и назоеюнального зондов

Установка назогастрального и назоеюнального зондов

Установка зонда для энтерального питания через нос — это распространенная процедура для детей с онкологическими заболеваниями. Тонкая гибкая полая трубка проходит через нос и пищевод в желудок (назогастральный зонд) или кишечник (назоеюнальный или назодуоденальный зонд). Это дает пациенту возможность получать через зонд нутритивную поддержку и лекарственные препараты. Назогастральный зонд также используется для отвода воздуха и другого содержимого желудка.

Если при установке зонда применяется анестезия , пациента попросят не есть и не пить в течение определенного времени перед процедурой. Очень важно следовать инструкциям по предоперационному голоданию. Пациента могут попросить соблюдать инструкции по голоданию также и после процедуры.

Установка назогастрального зонда обычно проводится в палате пациента, пациент при этом находится в сознании. Во время процедуры важно дышать равномерно и расслабиться. Для облегчения продвижения зонда можно делать глотательные движения или пить воду через соломинку.

Если пациент во время процедуры находится в сознании, процесс включает следующие шаги:

  • Пациенту необходимо сесть прямо или лечь, приподняв голову.
  • Детям могут дать специальный лекарственный препарат, чтобы помочь расслабиться во время процедуры. Иногда для снижения болевых ощущений и рвотного рефлекса может применяться местный анестетик.
  • Подходящая длина зонда зависит от возраста и размеров тела пациента.
  • Для облегчения прохождения конец зонда смазывают специальным составом.
  • Пациента попросят опустить голову вниз, чтобы подбородок был прижат к груди.
  • Медсестра или другой медицинский сотрудник будет удерживать зонд и вводить его в ноздрю пациента. Зонд будет медленно продвигаться через носовой проход.
  • В процессе пациента попросят делать глотательные движения или пить воду небольшими глотками. Так зонд сможет занять необходимое положение.
  • Чтобы убедиться в правильном положении зонда, врачи выполнят рентгенографию или анализ содержимого желудка.
  • Зонд фиксируется на лице пациента с помощью лейкопластыря.

Замена назогастрального зонда проводится по установленному графику (обычно каждые 30 дней) или другим указаниям врача.

Примечание. Выполняемые действия могут различаться в зависимости от утвержденных больничных процедур, возможностей медицинского учреждения, медицинского заключения и потребностей пациента. Обязательно обсудите предстоящую процедуру с вашей лечащей группой.

Установка назодуоденального и назоеюнального зондов обычно выполняется под общей анестезией.

Порядок установки назодуоденального и назоеюнального зондов:

  • Пациента отводят в кабинет интервенционной радиологии или процедурный кабинет. Если правила больницы разрешают, родители смогут находиться с пациентом до начала процедуры.
  • У детей эта процедура обычно выполняется под общей анестезией. Во время процедуры и в процессе восстановления после анестезии проводится контроль частоты сердечных сокращений и давления пациента.
  • Для облегчения прохождения конец зонда смазывается специальным составом.
  • Процедура проводится под рентген-контролем — врач вводит зонд в одну из ноздрей и медленно продвигает его далее через нос, по пищеводу и в желудок.
  • С применением визуализации зонд продвигается через желудок до размещения в правильном положении в кишечнике. Для установки зонда может также использоваться проводник.
  • Внешний конец зонда фиксируется на лице с помощью лейкопластыря.

Примечание. Выполняемые действия могут различаться в зависимости от утвержденных больничных процедур, возможностей медицинского учреждения, медицинского заключения и потребностей пациента. Обязательно обсудите предстоящую процедуру с вашей лечащей группой.

Осложнения при установке назальных зондов для энтерального питания

Для многих детей назогастральный и другие назальные зонды являются важной составляющей лечения рака. Во время установки возможно возникновение боли и дискомфорта, проблем, связанных с анестезией, и повреждений пищеварительного тракта. Процедура может быть остановлена в том случае, если дальнейшая установка небезопасна для пациента. Иногда врач принимает решение установить зонд для энтерального питания хирургическим путем.

К самым распространенным осложнениям при установке назогастрального зонда относятся боль и раздражение кожи или слизистой носа из-за лейкопластыря или давления зонда. Другие возможные осложнения — смещение зонда, закупорка зонда, проблемы с пищеварением, возникновение инфекции.

Читайте так же:
Бытовые вакуумно выпарные установки для производства сгущенки

Серьезные осложнения редки, но все-таки возможны. Задайте все вопросы вашему врачу и следуйте его инструкциям.

Нутритивная поддержка взрослых с нарушениями глотания

Существует ряд состояний, при которых нарушается транспорт пищи по желудочно-кишечному тракту. Нарушения глотания могут привести к низкому нутритивному статусу (состоянию питания) пациентов, что может повлиять на восстановление после болезни, операции или травмы. Нарушения глотания могут возникнуть при таких состояниях, как инсульт, неврологические заболевания, деменция, опухоли головы и шеи, боковой амиотрофический склероз, а также вследствие механической обструкции. Кормление через назогастральный зонд – это проверенная временем техника для обеспечения нутритивной поддержки; трубку может вводить медсестра. Чрескожная эндоскопическая гастростомия (ЧЭГ) представляет собой процедуру введения зонда для питания через брюшную стенку непосредственно в желудок, что особенно удобно для пациентов, нуждающихся в энтеральном питании на протяжении длительного времени.

Вопрос обзора

Длительное использование назального зонда может привести к таким неблагоприятным событиям, как повреждение носа и гортани, хронический синусит, гастроэзофагеальный рефлюкс и аспирационная пневмония (возникающая в результате попадания содержимого желудка в дыхательные пути, что приводит к инфекции нижних дыхательных путей и пневмонии).

Характеристика исследований

Мы получили обновленные доказательства для этого обзора из 11 рандомизированных контролируемых исследований, в которых сравнивали применение назогастрального зонда с ЧЭГ у 735 пациентов. В 7 исследованиях оценивали неэффективность лечения, т.е. прерывание кормления, блокирование или нарушение герметичности трубки у 408 пациентов, которые в случайном порядке (рандомизированно) были распределены в группы для получения питания либо через назогастральный зонд, либо путем ЧЭГ.

Основные результаты

Исследования показали, что применение назогастрального зонда, вероятно, менее эффективно. Число смертей и частота возникновения неблагоприятных событий не различались при применении этих двух методов. Качество жизни участников, получавщих питание путем ЧЭГ, возможно, было более высоким.

Качество доказательств

Возможные ограничения в этом обзоре могут быть связаны с небольшим числом участников в большинстве исследований, что можно объяснить высокой стоимостью ЧЭГ и необходимостью в эндоскопии при ее применении; операционными проблемами, связанными с осуществлением клинического исследования в этой области и различной продолжительностью наблюдения за пациентами в исследованиях (от менее, чем 4 недель, до 6 месяцев). Были клинические различия между исследованиями – у участников были различные заболевания и у них применяли различные техники ЧЭГ. Результаты этого обзора литературы следует интерпретировать с осторожностью, учитывая наличие методологических проблем у большинства включенных исследований, что повысило риск смещения. Этот систематический обзор литературы представляет ценность в анализе 11 исследований с размером выборки в 735 пациентов. Тем не менее, желательно проведение дальнейших рандомизированных клинических испытаний, придерживающихся строгой методологии.

Инструкция по применению назогастрального зонда для ребенка после выписки из больницы: болюсное питание с помощью шприца (Discharge Instructions for Your Child’s Nasogastric Tube: Bolus Feeding Using a Syringe)

Ваш ребенок выписывается из больницы с установленным питательным назогастральным зондом (nasogastric (NG) feedingtube). Зонд представляет собой тонкую мягкую трубку, которая вводится в желудок ребенка через нос. С помощью этой трубки непосредственно в желудок поступает жидкая пища. Перед выпиской ребенка из больницы Вам показали, как следует проводить кормление с помощью назогастрального зонда. Данная памятка поможет запомнить необходимый порядок действий при проведении кормления на дому. Можно также получить помощь участковой медсестры у Вас на дому.

ПРИМЕЧАНИЕ: Существует много различных типов назогастральных зондов, шприцев для питания и насосов. Внешний вид и функционирование назогастрального зонда и принадлежностей, назначенных Вашему ребенку, могут отличаться от показанных и описанных ниже. Всегда следуйте рекомендациям лечащего врача Вашего ребенка или участковой медсестры. Запишите номера их телефонов на случай, если Вам понадобится помощь. Запишите также номер телефона учреждения, поставляющего медицинское оборудование для Вашего ребенка. В будущем потребуется заказать дополнительные принадлежности, которые могут понадобиться ребенку. Запишите все необходимые номера телефонов в указанных ниже местах.

Читайте так же:
Подключение приточной установки к системе отопления

Номер телефона лечащеговрача (Healthcare provider phone number): _______________________________________________________

Номер телефона участковой медсестры (Home health nurse phone number): _________________________________________________

Номер телефона учреждения, поставляющего медицинское оборудование (Medical supply company phone number): ______________________

Виды кормления

C помощью назогастрального зонда можно выполнить два вида кормления:

болюсное питание (bolus feeding). Несколько раз в день через зонд подается количество жидкой пищи, соразмерное одному приему пищи. Болюсное питание осуществляется с помощью шприца или насоса;

непрерывное питание (continuous feeding). Жидкая пища медленно капает через зонд. Непрерывное питание осуществляется с помощью насоса.

Вашему ребенку может быть назначен один или оба вида питания. Подробные указания по каждому из видов питания даны ниже.

Болюсное питание с помощью шприца

Лечащий врач Вашего ребенка или участковая медсестра скажут Вам, какое количество жидкой пищи необходимо использовать при каждом болюсном питании. Вам также скажут, сколько раз в день следует кормить ребенка. Запишите эти данные ниже.

Количество пищи при каждом кормлении (How much to give at each feeding): _____________

Количество кормлений в день (How often to feed): ­­__________________________

Принадлежности

Шприц для питания

Действия

Вымойте руки с мылом.

Убедитесь, что зонд находится в желудке (как Вам показывали в больнице). Обязательно выполняйте это действие ПЕРЕД началом кормления.

Проверьте этикетку и срок годности жидкой пищи. Ни в коем случае не используйте банки (или пакеты) с пищей, срок годности которых уже истек. В этом случае необходимо использовать новую банку (или пакет) с пищей.

Откройте заглушку отверстия на конце зонда для подачи пищи.

Извлеките поршень шприца для питания.

Подсоедините шприц для питания к отверстию для подачи пищи зонда.

Аккуратно согните или сдавите зонд одной рукой. Удерживая зонд согнутым или сдавленным, свободной рукой медленно перелейте жидкую пищу в шприц для питания. При этом пища не будет течь через зонд, что позволит измерить ее количество.

Заполните шприц для питания до уровня, который назначил лечащий врач ребенка.

Теперь зонд можно отпустить.

Держите шприц для питания прямо. При этом пища будет проходить через зонд самотеком без дополнительного давления. Отрегулируйте угол шприца для питания для управления скоростью потока жидкости.

Если пища течет слишком медленно или не течет совсем, установите в шприц поршень. Аккуратно, несильнонадавите на поршень. При этом все блокирующие или засоряющие зонд частицы будут удалены. Не надавливайте на поршень шприца полностью или с силой.

При необходимости заполните шприц для питания пищей еще раз. Повторяйте описанные действия до тех пор, пока ребенок не получит назначенное количество пищи.

После кормления промойте зонд водой (как Вам показывали в больнице).

Отсоедините шприц для питания.

Закройте заглушку отверстия для подачи пищи зонда.

Немедленно позвоните врачу при возникновении какого-либо из следующих явлений.

Ребенкутяжело дышать (trouble breathing).

Образованиепокраснения (redness), отечности (swelling), просачивания (leakage), язв (sores) или нагноения (pus) на коже в области введения зонда.

Наличиекрови (blood) вокруг зонда, в стуле ребенка или содержимом желудка.

Уребенка кашель (cough), нехватка дыхания (choke) или рвота (vomit) при кормлении.

Уребенка раздутый (bloated abdomen) или твердый живот (rigid abdomen) (живот твердый при легком нажатии).

Уребенка понос (diarrhea) или запор (constipation).

Уребенка температура (fever) 38˚C ( 100,4° F) или выше.

Как ухаживать за назогастральным зондом

Ваше питание происходит через питательную трубку, поэтому Вам необходимо знать, как правильно осуществляется уход и установка назогастрального зонда. Питательная трубка установлена в вашем желудке, и питание будет подаваться в желудок.

Во избежание преждевременной замены питательной трубки необходимо следить за условиями ее хранения. Чтобы трубка не закупоривалась, необходимо регулярно ее промывать.

  • Мойте руки каждый раз перед работой с зондом или всем системой питания.
  • Перед подачей питания проверьте, правильно ли установлен зонд. Для этого измерьте кислотность содержимого вашего желудка. Проверяйте положение зонда как минимум три раза в день или чаще, если у вас возникают сомнения насчет ее положения. Никогда не начинайте подачу питания, пока не убедитесь, что зонд в правильном положении.
  • Промывайте зонд до и после подачи питания и медикаментов. Во избежание его закупоривания делайте это как минимум три раза в день, используя 20-40 мл воды.
  • Во избежание контаминации пищи или набора для питания каждые 24 часа используйте новый набор для питания.
  • Ухаживайте за кожей носа: ежедневно меняйте гипоаллергенную накладку, тщательно очищайте кожу, если кожа носового отверстия повреждена, вставьте трубку в другое отверстие.
  • Следите за состоянием рта, зубов и губ: это особенно важно, если вы не можете есть. Необходимо раз в день чистить зубы, несколько раз в день полоскать рот, мазать губы кремом.
  • Время, в течение которого зонд может находиться в подвешенном состоянии, ограничено: следуйте указаниям на упаковке.
  • Каждые 6-8 недель зонд необходимо менять.
Читайте так же:
Техника установки программного обеспечения

Проверка положения зонда

Чтобы убедиться, что пища без препятствий попадает в нужное место в вашем организме, необходимо проверять положение зонда.

Нарушение правильной постановки назогастрального зонда может привести к потенциально опасным ситуациям и болевым ощущениям в желудке.

Проверка положения назогастрального зонда путем измерения кислотности

  • Шприц;
  • Индикаторная бумага для определения уровня pH;
  • Вода (водопроводная вода или вода, которую советует использовать ваш лечащий врач).
  1. Вымойте руки до и после проверки положения зонда.
  2. Снимите наконечник зонда и присоедините шприц к краю зонда.
  3. Очень медленно и осторожно потяните за поршень шприца до тех пор, пока в шприце не появится немного жидкости.
  4. Отсоедините шприц от зонда, при этом не забудьте заменить наконечник.
  5. Капните небольшим количеством жидкости на индикаторную бумагу.

Если уровень pH составляет 5.5 или менее, ваш зонд правильно установлен в желудке. Промойте зонд с помощью 20-40 мл воды.

Если уровень pH составляет более 5.5, не начинайте подачу через зонд. Проверьте уровень pH снова через 30-60 минут. Если уровень pH остается выше 5.5, обратитесь к вашей медсестре. Не начинайте подачу питания либо жидкости через зонд.

Примечание: если для проверки уровня pH вам не удается получить жидкость, попробуйте сделать следующее:

  1. Лягте на правый бок, подождите несколько минут, затем попробуйте снова.
  2. Если у вас есть возможность, и если это для вас безопасно, попробуйте выпить немного жидкости, а потом снова проверьте зонд.
  3. Если вам все равно не удается получить жидкость, обратитесь к вашему врачу либо медсестре.

Замена и установка назогастрального зонда

Выполнять установку зонда можно только в том случае, если вас этому обучили. Правильно и безопасно установить зонд поможет техника постановки назогастрального зонда. Всегда следуйте рекомендациям!

Оборудование для установки назогастрального зонда:

  • Новый назогастральный зонд, повязка для защиты кожи пациента,
  • Шприц на 50 мл,
  • Лента для перевязки зонда,
  • Вода,
  • Чистые ножницы,
  • Индикаторная бумага для определения уровня pH,
  • Ручка для маркировки,
  • Перчатки.
  1. Займите удобное сидячее либо полулежащее положение. Отмерьте необходимую длину зонда: расстояние между ухом и кончиком носа (А-В) и от носа до нижней части грудины (В-С). Обозначьте это место на зонде с помощью карандаша либо ленты.
  2. Вставьте полностью проводник и убедитесь, что он прочно присоединен к коннектору. Сделайте выдох через нос. Выберите носовое отверстие, через которое вам проще дышать.
  3. Погрузите кончик зонда в сосуд с водой; это облегчит введение зонда.
  4. Наклоните голову назад и введите трубку в выбранное вами носовое отверстие. Наклонитесь вперед, когда почувствуете, что трубка дошла до горла. Продолжайте вводить трубку далее. Чтобы трубка продвигалась вниз, делайте глотательные движения, как если бы вы пили воду маленькими глотками. Глубоко вдыхайте, чтобы не было рвотного рефлекса. Продвигайте трубку осторожно, не давите на нее. Продвигайте трубку до тех пор, пока отметка на ней не достигнет носа.
  5. Убедитесь, что зонд введен правильно путем аспирации желудочного содержимого.
  6. Измерьте уровень pH желудочного содержимого. Зонд введен в желудок правильно, если уровень pH не превышает 5.5. Никогда не начинайте подачу, пока не убедитесь в правильности постановки назогастрального зонда.
  7. Промойте зонд с помощью 20-40 мл воды. Так вы предотвратите его закупоривание.
  8. Вытащите проводник. Нельзя повторно вставлять проводник, поскольку так можно повредить желудочно-кишечный тракт.
  9. Прикрепите трубку к носу с помощью ленты. Следите за тем, чтобы трубка не давила на носовые ходы. Запишите фирменное название, диаметр и длину зонда.
Читайте так же:
Установки алмазного бурения техника безопасности

Никогда не используйте шприцы объемом менее 20 мл, они создают в трубке слишком большое давление, что может привести к ее разрыву.

Чтобы удалить зонд, необходимо осторожно вытянуть трубку из носа.

Определение и устранение неисправностей в работе носовых трубок

Мой назогастральный зонд засорился

Если во время промывки трубы вы видите, что вода не проходит свободно, не пытайтесь усилить напор воды.

  • Во-первых: если это возможно, с помощью шприца удалите жидкость в верхней части трубки до места засорения.
  • Во-вторых: аккуратно промойте трубку теплой водой с помощью шприца объемом 50 мл.
    Не используйте кислые растворы, например, фруктовые соки или колу, поскольку от них пища в трубке может загустеть.
  • Если засорение устранить не удалось, аккуратно сдавливайте трубку пальцами как можно дальше по ее длине.
  • Если и в этом случае вам не удалось устранить засорение, очень аккуратно потяните за шприц и затем снова промойте.
  • Если зонд все равно засорен, обратитесь к вашему врачу либо медсестре.

Мой назогастральный зонд вышел

Ко времени следующего приема пищи либо медикаментов у вас должен быть правильно установлен назогастральный зонд. Это особенно важно, если вы должны соблюдать тщательно рассчитанный водный баланс, либо если вы должны принимать медикаменты в установленное время. В противном случае вы будете испытывать чувство голода, может наступить обезвоживание, а также могут появиться симптомы, которые принимаемые вами медикаменты предотвращают либо держат под контролем.

А. Если вы владеете техникой постановки назогастрального зонда, соберите необходимое оборудование, следуя полученным указаниям, и введите новый назогастральный зонд. Если у вас нет чего-то из необходимого оборудования, следуйте нижеприведенным рекомендациям.

В. Если вы не владеете техникой постановки назогастрального зонда, НЕ пытайтесь вводить новый питательный зонд самостоятельно. Следуйте нижеприведенным рекомендациям.

  • Сохраняйте спокойствие.
  • Свяжитесь с медсестрой и сообщите, что ваш назогастральный зонд вышел. Также сообщите медсестре время следующего приема пищи.
  • Если у вас нет персональной медсестры, или она не может уделить вам время, возможно, вам придется подойти в отделение неотложной помощи. За дальнейшими рекомендациями обратитесь к вашему лечащему врачу.
  • Позвоните заранее в больницу и сообщите, что вы собираетесь прийти, и что вам нужно установить новую питательную трубку. В этом случае постановка назогастрального зонда будет осуществлена быстрее, так как у работников отделения будет время найти вашу медицинскую карту и смециалиста, который сможет вам помочь.
  • Если у вас есть запасной назогастральный зонд, возьмите его с собой. Это позволит работникам сэкономить время, поскольку зонда необходимого вам типа и размера может не быть в отделении неотложной помощи. Зонд, который вышел, также следует взять с собой, чтобы работники отделения определили его тип.
  • После установки назогастрального зонда сообщите об этом специалисту, который обычно устанавливает его Вам.
  • Закажите себе новый назогастральный зонд чтобы у вас был запасной в случае, если питательная трубка снова неожиданно выпадет.

Никогда не начинайте подачу чего-либо через питательную трубку, пока не убедитесь в том, установка назогастрального зонда проведена верно.

Если у вас нет возможности убедиться, что зонд занимает правильное положение в желудке, однако пациент не испытывает дискомфорта, и при введении трубки не возникло проблем, вы можете либо:

  • Удалить зонд и попробовать ввести снова.
  • Оставить зонд внутри и обратиться за рекомендациями к медсестре.
Читайте так же:
Ubuntu не входит в систему после установки

Питательная трубка должна быть сразу же удалена, если на любом этапе постановки назогастрального зонда происходит следующее:

1. Техника введения назогастрального зонда. Кормление пациента через назогастральный зонд с помощью воронки, капельно, с помощью шприца Жанэ.

Оснащение: желудочный зонд диаметром 0,5—0,8 см (зонд должен находиться в морозильной камере не менее 1,5 часов до начала процедуры; в экстренной ситуации конец зонда помещают в лоток со льдом, чтобы он стал жёстче); стерильное вазелиновое масло или глицерин; стакан с водой 30—50 мл и трубочкой для питья; шприц Жанэ ёмкостью 20 мл; лейкопластырь (1*10 см); зажим; ножницы; заглушка для зонда; безопасная булавка; лоток; полотенце; салфетки; перчатки.

Подготовка к процедуре

1. Уточнить у пациента понимание хода и цели предстоящей процедуры (если пациент в сознании) и его согласие на проведение процедуры. В случае неинформированности пациента уточнить дальнейшую тактику у врача.

2.Определить наиболее подходящую для введения зонда половину носа (если пациент в сознании):

• прижать сначала одно крыло носа и попросить пациента дышать другим, закрыв рот;

• затем повторить эти действия с другим крылом носа.

3.Определить расстояние, на которое следует ввести зонд (расстояние от кончика носа до мочки уха и вниз по передней брюшной стенке так, чтобы последнее отверстие зонда было ниже мечевидного отростка).

4.Помочь пациенту принять высокое положение Фаулера.

5.Прикрыть грудь пациента полотенцем.

Выполнение процедуры

4.Вымыть и осушить руки. Надеть перчатки.

5.Обильно обработать слепой конец зонда глицерином (или другой водорастворимой смазкой).

6.Попросить пациента слегка запрокинуть назад голову.

7.Ввести зонд через нижний носовой ход на расстояние 15—18 см и попросить пациента наклонить голову вперед.

8.Продвигать зонд в глотку по задней стенке, предлагая пациенту глотать, если возможно.

9.Сразу, как только зонд проглочен, убедиться, что пациент может говорить и свободно дышать, а затем мягко продвигать зонд до нужной отметки.

10.Если пациент может глотать:

• дать пациенту стакан с водой и трубочкой для питья. Попросить пить мелкими глотками, заглатывая зонд. Можно добавить в воду кусочек льда;

• убедиться, что пациент может ясно говорить и свободно дышать;

• мягко продвигать зонд до нужной отметки.

11.Помогать пациенту заглатывать зонд, продвигая его в глотку во время каждого глотательного движения.

12.Убедиться в правильном местоположении зонда в желудке:

а) ввести в желудок около 20 мл воздуха с помощью шприца Жанэ, выслушивая при этом эпигастральную область;

б) присоединить шприц к зонду; при аспирации в зонд должно поступать содержимое желудка (вода и желудочный сок).

13.В случае необходимости оставить зонд на длительное время, отрезать пластырь длиной 10 см, разрезать его продольно на длину 5 см. Прикрепить неразрезанную часть лейкопластыря к спинке

носа. Обернуть каждой разрезанной полоской лейкопластыря зонд и закрепить полоски крест-накрест на спинке носа, избегая надавливания на крылья носа.

14.Закрыть зонд заглушкой (если процедура, ради которой был введён зонд, будет выполнена позднее) и прикрепить безопасной булавкой к одежде пациента на плече.

Завершение процедуры

15.Снять перчатки. Вымыть и осушить руки.

16.Помочь пациенту занять удобное положение.

17.Сделать запись о проведении процедуры и реакции на неё пациента.

18.Промывать зонд каждые четыре часа изотоническим раствором натрия хлорида 15 мл (для дренирующего зонда вводить 15 мл воздуха через отведение для оттока каждые четыре часа).

Примечание. Уход за зондом, оставленным на длительное время, осуществляется так же, как за катетером, введённым в нос для оксигенотерапии.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector