Массаж стоп при вальгусной стопе: своевременное исправление врожденных и приобретенных деформаций

Массаж стоп при вальгусной стопе: своевременное исправление врожденных и приобретенных деформаций

Массаж стоп при вальгусной стопе – приобретенной или врожденной детской патологии, назначают для борьбы с серьезным ортопедическим дефектом. Ребенок с вальгусной стопой ходит ровно также как дети в первые месяцы своей жизни – неуклюже и вперевалку. Делая первые шаги, малыш ступает не на всю поверхность своих маленьких стоп, а лишь на внутреннюю часть – отсюда и специфическая походка. Со временем походка исправляется – дети начинают ступать всей стопой. Малышам, которые продолжают «косолапить» назначают массаж стоп при вальгусной стопе.

Что такое вальгусная стопа?

Вальгусная деформация ступней – искривление вовнутрь, сопровождаемое уменьшением высоты сводов и отклонением пальцев и пятки наружу. Симптомы патологии:
• продольный внутренний свод у ступней практически отсутствует;
• если сжимать и выпрямлять коленки ребенка, то между внутренней поверхностью его лодыжек остается больше 4 см;
• если поставить малыша на ноги, то ступни принимают Х-образное положение – оно и именуется «плоско-вальгусной деформацией».

Причины патологии

Массаж стоп при вальгусной стопе назначается независимо от причин развития недуга. Различают две формы вальгусной деформации:
• Врожденную – неправильное формирование костей происходят во внутриутробном периоде. Наиболее сложные формы патологии: «качалка» и «вертикальный таран».
• Приобретенную – развивается вследствие несовершенства связочного и сухожильного аппаратов ребенка. Соответствующий диагноз ставится ортопедом в период 10-14 месяцев.

Приемы массажа при вальгусной деформации

Массаж стоп при вальгусной стопе проводится массаж всего тела, особе внимание уделяется пояснице – именно тут расположены нервные окончания, передающие импульсы ногам. Во время сеанса массажист использует практически полный набор стандартных массажных приемов: поглаживания, разминания, похлопывания, растирания, потряхивание, поколачивание, пощипывание, «рубление» ладонью.

Польза массажа

Массаж, назначенный малышу с диагнозом «плоско-вальгусная деформация», обладает следующими эффектами:
• регулируется тонус мышц ступней/голеней;
• устраняются излишние напряжения;
• мышцы приобретают повышенную прочность, эластичность, выносливость;
• улучшается кровоснабжение;
• нормализуется развитие ног.

Техника массажа

Массаж стоп при вальгусной стопе – только одна из составляющих насыщенного терапевтического комплекса, назначаемого детям с данной патологией. В него, в частности, входят такие процедуры как иглоукалывание, магнитотерапия, электрофорез и многое другое. Сеанс состоит из нескольких этапов, специалист последовательно выполняет:
1. Массаж спины. Ребенка кладут вниз животом. Его ступни должны свисать с массажного столика. Под голени нужно подложить небольшой валик. Массирование спины начинается с поглаживаний – руки массажиста двигаются вдоль позвоночника. направление движений – от поясницы к шее. Расстояние между руками постепенно увеличивают, выполняя поглаживания всей спины – до боков и подмышек. Продолжается массаж стоп при вальгусной стопе следующим образом:
• легкие растирания – их делают кончиками пальцев, двигаясь по всей спине;
• согнув пальцы – чтобы кончики их касались ладоней, выполняем растирания получившимися «гребнями».

2. Массаж поясницы. После массирования спины, массаж стоп при вальгусной стопе направляет усилия на пояснично-крестцовую область. Тут задействуются два массажных приема – поглаживания, растирания. Руками, смазанными детским кремом, массажист поглаживает поясниц, двигаясь одновременно вниз и в разные стороны от позвоночника. В аналогичных направлениях выполняют и растирания.

3. Массаж ягодичной области. Во время массажа стоп при вальгусной стопе, отдельное внимание уделяется ягодицам. Здесь выполняют поглаживания двух типов:
• круговые;
• крест-накрест.
После поглаживаний, в дело идут растирания – его выполняют тыльной стороной пальцев. Разминая мышцы ягодиц, их одновременно похлопывают и легонько поколачивают. Завершается массирования ягодиц нежными поглаживаниями.

4. Массаж ног. Следующий этап массажа стоп при вальгусной стопе – массирование ножек. Здесь массажист действует в такой последовательности:
• поглаживания вдоль всей длины ножек;
• поглаживания бедер – начиная от ямок под коленями;
• разминание мышц задней поверхности ножек – оказывается небольшой нажим;
• растирание кожных покровов;
• похлопывания ладонью поочередно – с разомкнутыми/сомкнутыми пальцами;
• поглаживания завершают сеанс.

5. Массаж стоп при вальгусной стопе. Техника проведения:
• Ногам придают нужное положение – подошвы должны «смотреть» вовнутрь.
• Гладят одну ступню, далее энергично растирают. Затем глядят и растирают вторую ступню.
• Активно разминают, растирают и пощипывают выемку меж пальцами и пяткой.
• Поглаживают и растирают верхние части ступней.
• Массируют большой палец, а также ступню возле него, круговыми движениями.

Один сеанс массажа стоп при вальгусной стопе продолжается 15 минут. Проводить их рекомендуется через день. Массажный курс – один месяц. Затем – перерыв 2-3 недели.

6. Массаж голеней. Его интенсивность варьируется в зависимости от тонуса мышц ребенка. Сначала выполняют легкие поглаживания – для притока крови к стопам. Гладят ноги от пяток до подколенных ямок. Внешнюю поверхность голеней растирать не нужно, тут лучше применить приемы на расслабление – поглаживания, потряхивания, растяжения. Внутреннюю же поверхность, напротив, тщательно растирают пальцами — тыльной их поверхностью, а разминание делают их подушечками. Причем тут нужно прикладывать некоторую силу. За глубокими разминаниями наступает очередь поколачиваний и «рубления» — их выполняют на внутренней стороне голеней. Массирование голеней, выполняемое в составе массажа стоп при вальгусной стопе, завершается приятными поглаживаниями.

Реально ли излечение?

Благодаря комплексной терапии, в состав которой входит массаж стоп при вальгусной стопе, удается полностью излечить данную патологию. Но при одном условии! Лечение должно проводиться до достижения семилетнего возраста. До 13 лет можно только затормозить патологический процесс и скорректировать его. после 13 летнего возраста лечение почти не дает эффекта. Чтобы лечение удалось, наряду с массажем стоп при вальгусной стопе, ребенку необходимо:
• делать лечебную гимнастику;
• носить специальную обувь;
• побольше ходить босиком, особенно по неровной поверхности.

Упражнения после массажной процедуры

После сеанса массажа стоп при вальгусной стопе, рекомендуется сделать небольшую гимнастику. Первые два упражнения можно делать младенцам, остальные — предназначены для детей, уже научившихся ходить:
• Разгибание/сгибание голеностопных суставов.
• Поочередное вращение стоп – обязательно мягкое и безболезненное, в разные стороны.
• Захват стопами игрушек – мячика, кегли и т.п.
• Вставание из положения «по-турецки». Вставать нужно, опираясь на наружные стороны ступней.
• Подъем на носках.
• Ходьба по узкой (10-15 см) дорожке, по двускатной доске, на наружных сторонах ступней.

Массаж стоп при вальгусной стопе, отзывы

Диагноз, о котором раньше не слышали даже, поставил хирург. Тогда ребенку было 1,9. Расстроились, конечно. Зачем малышке такие проблемы? Велели нам купить ортопедическую обувь и длинноворсовый ковер. Почему-то больше ничего не назначили. Пришлось обращаться в частную клинику. Там назначили парафин и массаж. Теперь рады, что вовремя хватились. Регулярные процедуры – главное условие в борьбе с этой напастью.

У нас неправильное развитие ножек определили уже после двух лет. Назначили массаж стоп при вальгусной стопе, сказали носить сандалии с высоким берцем, а также парафин, электростимуляцию, массаж. Делаем курсами. Каждые 3 месяца. Диагноз, кстати, ортопед поставил только после замечания невролога. Считаю, что из всех назначенных процедур, больше других помог массаж, за что и благодарю профессионального массажиста.

Если где и нужно терпение, так это при лечении вальгусной деформации. Тут лечение растягивается на годы. И босиком ходим, и процедуры курсами делаем, и на массажи ходим… Динамика, конечно, есть, но еще работать и работать. Плохо, что диагноз поздно поставили, может быстрее бы дело пошло, если б раньше сказали. Сейчас продолжаем лечение, постоянно курсами проходим массаж – думаю, именно благодаря ему лечение прогрессирует.

Вальгусная деформация и коррекция при помощи лечебного массажа

Вальгусная деформация стоп диагностируется, если у ребенка большой палец и пятка обращены наружу, а свод – внутрь. Визуально постановка ножек ребенка имеет X-образную форму, при этом расстояние между лодыжками составляет 5 и более сантиметров.

Важно вовремя заметить отклонение от нормы, потому что на ранних стадиях возможна коррекция путем массажа и ношением ортопедической обуви .

При более поздней диагностике лечение проводится при помощи гипсования, а в тяжелых случаях хирургическим путем. Вот почему кроху необходимо показывать детскому ортопеду .

Врач ортопед ставит диагноз и назначает комплексное лечение, куда входит и лечебный массаж. Процедуру назначают с двухмесячного возраста малыша.

Техника массажа при вальгусной деформации стопы у детей

1. Массажист укладывает ребенка на кушетку вниз животом, приподняв ножки при помощи валика.
   Это положение позволяет промассировать спину, поясницу, ягодицы, крестец, бедра и голени.
2. Массажист начинает процедуру с поглаживания кожного покрова спины и растирания пальцами, таким образом разогревая малыша.
   Затем разминаются мышцы и производится гребнеобразное пиление.
3. Таким же образом массажист воздействует на поясницу, применяя поглаживание, разминание и растирание.
   Ягодицы прорабатываются похлопыванием по кругу.
   На бедрах массажные движения выполняются в направлении от коленных впадин вверх.
4. Массаж голени выполняется щипками снизу вверх и дополняется вибрациями и растягиванием.
   С внутренней стороны разминаются мышцы двумя руками, а также применяются ударные приемы.
   На коленном суставе пальцами производят легкое надавливание на мыщелки.
5. Стопа массируется от кончиков пальцев к пятке поглаживающими движениями.
   На внутреннюю сторону стопы воздействуют руками так, будто формируют свод.
6. Завершается сеанс поглаживанием, что позволяет снять стресс и успокоить ребенка.

Терапевтический эффект от массажа при вальгусе стоп достигается за счет:

• расслабления мышц,
• растягивания и укрепления связок,
• регуляции тонуса мышц
• улучшения кровообращения.

Как проводится коррекционный массаж при вальгусной деформации стоп у ребенка

Курс массажа включает 12 процедур раз с перерывом от двух недель до месяца. Возможно увеличение сеансов до 20.

Первый сеанс должен проводиться не более 10 минут, каждый последующий удлиняется и постепенно длительность доводится до 20 минут.

Уважаемые родители! Варусная (О-образная форма ножек) и вальгусная (Х-образная) постановка стопы у детей относятся к самым распространенным ортопедическим патологиям. Более 30% малышей до пятилетнего возраста страдают этими нарушениями. Они вызваны искривлением центральной оси стопы.

Если детский ортопед назначил Вашему ребенку лечебный массаж для коррекции вальгусной патологии стоп, обращайтесь к специалистам клиник сети Здоровое Поколение в Днепре!

Массаж стоп ребенку: что нужно знать?

Массаж стоп – это механическое и рефлекторное воздействие, которое применяют для лечения или предупреждения ортопедических отклонений. Полезен для детей в любом возрасте. Главное, правильно выбрать технику, проконсультироваться с ортопедом перед началом курса.

Когда необходим?

Массаж применяют как вспомогательное лечебное средство при костных, мышечных, связочных нарушениях. В профилактических целях, если нет противопоказаний, его рекомендуют всем детям. Массаж стоп помогает ребенку при тонусе, косолапости, деформации, плоскостопии, неуверенной или неправильной походке.

• активизирует развитие костей, мышц, связок;
• улучшает питание тканей, крово-, лимфообращение;
• укрепляет мышцы, связки, повышает их эластичность;
• корректирует мышечный тонус.

Массаж стоп помогает ребенку при хождении на цыпочках, убирает гипертонус мышц. Причина такой походки может быть вызвана нормальными физиологическими особенностями или серьезными неврологическими нарушениями. Поэтому прежде, чем что-либо делать, обратитесь к ортопеду и неврологу, чтобы проверить, все ли в порядке.

Как правильно делать?

Лечебный массаж стоп ребенку, назначенный врачом, лучше доверить опытному специалисту. Вызовите массажиста на дом или идите к нему в поликлинику или медицинский центр.

Для профилактики разных ортопедических нарушений важно, чтобы родители сами каждый день делали ребенку массаж стоп, ног по видео инструкциям в интернете. Воздействие можно оказывать не только руками. Многие малыши с удовольствием ходят по специальным массажным коврикам. По мастер-классам в интернете некоторые мамы делают их сами. Просто пришивают к плотной ткани пуговицы, канат, кусочки поролона и другие детали.

Ножки маленьких детей важно массировать внимательно, бережно, аккуратно. Ведь кости у них гибкие, а мышцы еще недостаточно окрепшие.

Чтобы сеанс прошел хорошо, малыш должен быть расслаблен, сыт, доволен. Делайте процедуру утром или вечером за несколько часов до сна. Если ребенок расстроен, плачет, не выспался или у него что-то болит, лучше отложить на другой раз.

Для профилактики

Если ребенок родился доношенным, то массаж разрешают делать с 2 месяцев. До полугода основной прием – легкие поглаживания ножек в течение нескольких минут. Для плавного скольжения предварительно нанесите на кожу детское масло.

После 6 месяцев при массаже стоп ребенка постепенно усложняйте технику, увеличивайте время, интенсивность.

• легкое растирание пальцами или ладонью;
• рисование пальцем цифр «7», «8», овалов по всей поверхности ступни, включая подушечку пальцев, пятку;
• вращение в голеностопе по часовой стрелке и против;
• сгибание-разгибание ступни.

Во время сеанса улыбайтесь, разговаривайте с малышом. Развлекайте сказками, стишками, песенками, разговорами, чтобы процедура приносила позитивные эмоции.

После 1 года к массажу стоп ребенка подключайте пальчики на ногах, увеличивайте время до 5 – 10 минут.

• пальчики растирайте по отдельности, каждый массируйте по кругу от ногтя к основанию и обратно;
• бережно вращайте, сгибайте, разгибайте каждый пальчик;
• делайте поглаживания от пальцев к голеностопу.

Плоскостопие

Кроме ортопедических стелек, обуви, ЛФК при лечении плоскостопия у детей помогает массаж. Он укрепляет мышцы, связки голени, ступни, улучшает амортизацию, уменьшает утомляемость при ходьбе, правильно распределяет нагрузку.

• растирания, легкие пощипывания тыльной стороны, подошвы от пальцев до голеностопного сустава;
• поочередное сгибание, разгибание двух соседних пальчиков: один пальчик от себя, другой на себя;
• опускание, поднимание всех пальчиков одновременно;
• массирование двумя руками от пальчиков к пятке;
• разминание, растирание основания пальцев, пятки;
• поглаживание, растирание от лодыжек до колена, а затем от колена до бедра.

Как правильно при плоскостопии делать массаж стоп у детей есть на видео в интернете. Но лучше не заниматься самолечением, а доверить это специалисту. Можно попросить массажиста научить вас делать необходимые приемы, проконтролировать первые разы, когда будете их выполнять.

Вальгусная и плосковальгусная деформация стоп у детей

Массаж при лечении вальгусной стопы у ребенка делают вдоль всей поверхности ног, включая нижнюю часть спины, потому что проблема затрагивает позвоночник. Он снимает напряжение в мышцах, уменьшает боли, скованность, расслабляет, помогает правильно распределить нагрузку.

В зависимости от тяжести искривления врач подбирает технику лечебного массажа ног детям при вальгусной установке стоп, длительность, количество сеансов.

Сначала разминают, разогревают мышцы поясницы. Затем переходят к ягодицам, бедрам, коленям, голеням, лодыжкам. В самом конце массируют ступню. На каждой зоне интенсивность движений должна нарастать постепенно до появления красноты.

Как специалисты делают массаж стоп при вальгусной стопе у ребенка, посмотрите на видео в интернете. Перед первым сеансом родителям следует ознакомиться с техникой, чтобы знать, к чему готовить малыша. Делать самостоятельно дома массаж детям при вальгусной деформации стопы по таким видео не рекомендуется. Без опыта есть риск, что в этом случае от него будет больше вреда, чем пользы.

Массаж при варусной стопе у ребенка

Как и при вальгусной деформации его выполняют не только в области стоп. Подключают поясницу, крестец, ягодицы, бедра, голени.

Техника и интенсивность воздействий зависит от тяжести искривления, состояния мышц. Тонкости массажа при варусной деформации стопы у детей знает специалист. При варусе мышцы на наружной поверхности голени, ступни, щиколотки растянуты, а на внутренней – укорочены. Поэтому задача – повысить тонус или сократить мышцы на наружной поверхности голени, расслабить или удлинить на внутренней. Для двух этих зон делают разные по скорости выполнения, интенсивности, силе движения.

Деформации стоп и их лечение

Человеческая стопа несёт на себе колоссальную нагрузку, позволяя человеку свободно передвигаться в пространстве. Колебания массы тела всегда заканчиваются изменениями в области свода.

Любые деформации характеризуются стойким изменением натурального вида. Подобные изменения могут коснуться длины отдельных костей, а также прочности сухожилий и связочного аппарата. Когда у человека происходят деформирующие изменения конечностей, у него нарушается походка, появляется дискомфорт и болезненность при физической нагрузке.

Причиной таких изменений является неправильное распределение человеческого веса по всей площади стоп. Деформирующие изменения возникают с одинаковой частотой у представителей мужского и женского пола, независимо от возраста. В группу риска попадают люди, страдающие хроническими заболеваниями костно-суставного аппарата, спортсмены, а также лица, чья трудовая деятельность связана с избыточной нагрузкой на ноги.

Причины деформации стоп

Самыми распространенными причинами деформации можно назвать:

заболевания соединительной ткани;

длительное нахождение в условиях низкой температуры;

врождённые пороки развития костно-суставного аппарата.

Даже незначительная деформация области стопы может послужить причиной развития таких болезней, как артроз и остеохондроз. К тому же, у людей, имеющих деформации, наблюдается изменение осанки, вплоть до сколиоза.

Виды деформации стоп

В зависимости от места локализации патологических изменений, принято выделять такие виды деформаций стоп:

Молоткообразное искривление фаланг. Данная патология чаще всего затрагивает II и III пальцы, которые приобретают форму молоточков. На фоне искривления возникают такие осложнения как, мозоли в отдельных участках стопы, а также остеоартроз.

Косолапость. Этот вид деформирующих изменений наиболее часто встречается в повседневной практике. Чаще всего, заболевание диагностируется у детей в дошкольном и младшем школьном возрасте. Для косолапости характерно уменьшение длины стопы, и её супинация. Причина косолапости — подвывих голеностопного сустава. Эта болезнь может быть как приобретённой, так и врождённой. Приобретённая форма болезни формируется в результате травм, парезов и параличей. В результате неправильного распределения нагрузки, у человека формируются мозоли на тех участках стопы, которые выступают опорой при ходьбе.

Сводчатая ступня. Это состояние выражается в виде усиления искривления продольной части стопы. При тяжёлом течении патологии у человека не соприкасается середина стопы и поверхность, на которой он стоит.

Плоскостопие. Неправильное распределение веса человеческого тела очень часто провоцирует уплощение поперечной или продольной области свода. Если у человека сформировалось продольное плоскостопие, то нагрузка распространяется на всю стопу, а не вдоль её наружного края (в норме). Для поперечного плоскостопия характерно увеличение промежутков между головками плюсневых костей, и расширение передних отделов стопы.

Пяточная стопа. Для этого заболевания характерно постоянное сгибание тыльной части стопы. При тяжёлом течении патологии, у человека может наблюдаться соприкосновение тыльной части стопы и передней поверхности голени.

Вальгусные и варусные стопы. Такая патология встречается чаще всего у детей, при вальгусной стопе ноги принимают х-образную форму, а пир варусной — о-образную.

Вальгусная деформация большого пальца ноги сопровождается образованием косточки у основания большого пальца. Патология встречается чаще всего у женщин, которые постоянно носят обувь на высоких каблуках.

Есть еще врожденный вид деформаций. Эта разновидность деформаций встречается не так часто, однако нельзя исключать её полностью. Ярким представителем врождённых патологий является эквинусная деформация стопы и вертикальная деформация области таранной кости. Это заболевание обусловлено врождёнными пороками развития фиброзной (соединительной) ткани. В период возрастного роста опорно-двигательного аппарата мышцы не успевают за темпами роста отдельных костей, в результате чего происходит их смещение за пределы анатомической нормы.

Признаки

Для каждой разновидности деформации характерна своя клиническая картина. В качестве общих признаков нарушений формы стопы, можно выделить:

дискомфорт и боль при ходьбе;

невозможность сгибания или разгибания стопы под определённым углом;

Для косолапости характерна невозможность поворота ноги вовнутрь и поворота носка. При разных видах плоскостопия у человека наблюдается тяжёлая походка. С целью снижения болевого синдрома человек старается опираться на ребро ноги во время ходьбы. Изменение формы ступней при молоткообразном искривлении и вальгусной деформации становиться причиной невозможности ношения тесной обуви, а также обуви на каблуках.

Диагностика

При постановке диагноза медицинский специалист учитывает жалобы пациента, а также данные клинического осмотра. Обязательными критериями является положение стопы, объём движений в голеностопных и плюсневых суставах, а также внешний вид ног. Для получения достоверного диагноза используются такие методы:

Рентгенографическое исследование стопы и голеностопного сустава. Данный вид исследования позволяет обнаружить место локализации деформирующих изменений.

Электромиография. Методика измерения биоэлектрической активности мышц широко используется при диагностике конской стопы. На основании данных исследования можно определить сократительный потенциал мышц стопы.

Магнитно-резонансная и компьютерная томография. Эти методы применяются при малой информативности других исследований.

Лечение деформации стоп

Каждый вид деформации нуждается в индивидуальном подходе. Для коррекции некоторых заболеваний бывает достаточно консервативного лечения, а в других клинических случаях пациенту рекомендовано оперативное вмешательство.

• Косолапость

При врождённой форме заболевания коррекция стопы начинается с первых дней жизни ребёнка. Детский ортопед производит ручное выведение ножки грудничка в правильное анатомическое положение, после чего её фиксируют гипсовой повязкой. Со временем гипс меняют на шину, которая накладывается перед сном. Когда малышу исполняется 3 года, ему назначают лечебную физкультуру и массаж.

Консервативное лечение приобретённой косолапости заключается в использовании специальных вкладышей и ортопедической обуви. В качестве дополнительных методик используется физиотерапия и лечебная физкультура. При недостаточной эффективности данного лечения пациентам выполняется артродез.

• Плоскостопие

Лечение всех видов плоскостопия осуществляется с использованием консервативных методов. Таким пациентам рекомендуют ношение ортопедических стелек, коррекция гипсовыми повязками, лечебную физкультуру, массаж и аппаратную физиотерапию.

• Конская стопа

Для ликвидации этого вида деформации используются фиксирующие шины и редрессирующие повязки, корректоры для стопы и пальцев ног, ортопедическая обувь, бандажи, специализированные тяги и пяточные шины. Если консервативная терапия не дала положительного результата, то пациентам назначают артродез голеностопного сустава.

• Пяточная стопа

Врождённая форма заболевания поддаётся консервативному лечению посредством редрессирующих гипсовых повязок и фиксирующих шин. Если деформация приобретенная, то исправить её сможет только хирургическое вмешательство.

• Вальгусная деформация I пальца стопы

Для устранения шишки на ноге используются физиотерапевтические виды лечения, лечебная гимнастика, массаж, противовоспалительные мази, фиксирующие бандажи и шины. Если заболевание прогрессирует, то человеку назначают оперативное лечение.

Хирургическое лечение вальгусной деформации может осуществляться посредством таких методик: остеотомия проксимальной фаланги; удаление (экзостозэктомия) костного новообразования; рассечение мышцы, которая отводит поврежденный палец; остеотомия плюсневой кости.

Молоткообразное искривление пальцев стопы

Для того чтобы скорректировать форму пальцев, используются такие виды приспособлений, как ортопедические лонгеты, носки, накладки, вкладыши и колпачки. Также, пациентам рекомендован лечебный массаж, гимнастика, физиотерапия. При запущенном течении, молоткообразная деформация пальцев стопы корригируется при помощи хирургической операции. Этот вид лечения может быть как радикальным, так и симптоматическим.

При возникновении деформирующих изменений, человеку может потребоваться дополнительная консультация врача-невролога. На протяжении всего периода терапии, рекомендован постоянный врачебный контроль динамики болезни.