Коронки на зубные импланты
Коронки на зубные импланты
На первый взгляд, установка искусственной коронки на имплантат вместо удаленного с корнем зуба обходится дороже по сравнению с другими способами протезирования. Однако в долгосрочной перспективе человек избавляет себя от необходимости решать проблемы со снижением высоты кости челюсти, с просевшими деснами, и, как следствие, периодической заменой мостовидных и других протезов на новые, более подходящие.
Стоимость бюджетных металлокерамических коронок на имплант, тех, которые обеспечивают наилучшее соотношение эстетики, функциональности и долговечности, начинается от 25 000 рублей. Значительный разброс цен делает услуги по протезированию доступными широкому кругу людей с разным уровнем достатка.
Коронка на имплант – виды коронок и их стоимость
Чего мы ждем от протезирования? Восстановления утраченных зубов, красивой улыбки, жевательной функции. Стоимость установки коронки на имплант определяется двумя основными факторами:
- Видом коронки (металлокерамическая, безметалловая, циркониевая).
- Способом фиксации коронки на зубном имплантанте (цементная или винтовая).
Чем зубные коронки на имплантах отличаются от обычных
Коронки могут крепиться:
- На обточенный собственный зуб пациента.
- На культевую вкладку.
- На имплантант.
В первых двух случаях основой для установки коронки является собственный зуб пациента или корень зуба, состояние которого позволяет сохранить его и использовать для протезирования. Имплантант – это, по сути, искусственный корень, который вживляется в костную ткань челюсти и становится опорой для коронки. В связи с этим, процедура установки коронки на имплант имеет свои особенности, а цена этого вида протезирования несколько выше.
Какие виды коронок на импланты бывают
Отличаются зубные коронки по цене, функциональности, прочности, «натуральности» внешнего вида. Эти отличия необходимо учесть до начала протезирования, чтобы результат порадовал.
Коронки из металлокерамики на имплантах
Наиболее доступные по цене. Состоят из двух слоев. Внутренняя металлическая основа покрывается тонким слоем керамики. Прочные. Идеальный вариант для установки вместо утраченных жевательных зубов. Их основной минус – просвечивающаяся основа, которая придает поверхности холодный сероватый оттенок, заметный при расположении такой коронки вместо удаленных зубов передней группы.
Высокоэстетические безметалловые коронки
Бюджетный вариант. Внешне не отличаются от настоящих зубов. Прочность стандартных керамических коронок, которые производят путем обжига в специальных печах, после фиксации на импланте позволяет устанавливать их как на жевательные, так и на передние зубы. Если же такие коронки устанавливаются как временные, то до постоянной фиксации могут не выдерживать жевательную нагрузку что ограничивает их применение на боковых областях челюстей. Срок службы цельнокерамических коронок 10-15 лет.
Коронка на имплант из циркония
Функциональные, эстетичные, прочные, долговечные, но также наиболее дорогие из всех. Срок их службы 15-20 лет. На гладкой поверхности оксида циркония, лишенной пор, не откладывается зубной налет, не образуются скопления бактерий.
Установка коронки на имплант
Процедура протезирования зуба, который был удален с корнем, в зависимости от состояния костной ткани челюсти и общего здоровья пациента может проводиться по двум протоколам:
- С моментальной нагрузкой.
- С отсроченной нагрузкой.
В первом случае сразу после установки имплантатов снимаются слепки и в течении 3-7 дней изготавливаются временные коронки . Затем «искусственные зубы» из пластика заменяются на постоянные из металлокерамики, керамики или оксида циркония.
Во втором имплантант ушивается полностью или ставится сразу ФДМ до полного его приживления. Спустя 3-6 месяцев на прижившийся имплантат устанавливается специальный переходник, абатмент, возвышающийся над десной, на который фиксируется постоянная коронка. Изготавливается абатмент из металлов, в том числе драгоценных, керамики, оксида циркония.
Как изготавливают и ставят коронку на имплант
Процедура имплантации состоит из нескольких основных этапов:
- Консультация, осмотр стоматолога, обследование.
- Разработка плана протезирования, согласование его с пациентом.
- Санация полости рта (лечение кариеса, профессиональная чистка зубов и проч.).
- Операция по имплантации.
- Ортопедический этап. При одноэтапной имплантации устанавливается временная коронка. При двухэтапной титановому «корню» дают несколько месяцев на приживление, а затем устанавливают формирователь десны, абатмент и постоянную коронку.
Коронки изготавливаются в индивидуальном порядке. Для создания металлокерамической коронки сначала отливается металлический каркас, который затем покрывается керамическим слоем. Керамические получают путем обжига или прессования. Циркониевые после предварительного компьютерного моделирования вытачиваются на специальном фрезеровочном станке из заготовок.
Фиксация коронки на импланте: винтовая и цементная
Процедура цементной фиксации предполагает закрепление коронки на верхней части абатмента, предварительно установленного на имплант, при помощи специального цемента с амортизирующими свойствами. Абатмент при этом по форме напоминает обточенную под протез культю зуба.
При использовании винтовой фиксации абатмент, имеющий сквозное вертикальное отверстие, соединяется с коронкой вне полости рта при помощи винта. Затем эта конструкция прикручивается к имплантанту в челюсти. Отверстие на поверхности коронки пломбируется композитным материалом.
Оба способа фиксации имеют свои сильные и слабые стороны.
Преимущества | Недостатки | |
Винтовая | Коронку можно снять без риска повреждения и затем установить обратно. | Не всегда возможно изготовить коронку на винтовой фиксации . Иногда шахта винта выходит на вестибулярную поверхность и даже после пломбировки выглядит неэстетично. |
Цементная | Облегчает работу врача и зубного техника. | Чтобы снять коронку, ее придется распилить. Коронка со временем может расцементироваться. |
Зачем нужны временные коронки на импланты
Временные пластиковые коронки легкие и не нарушают процесс приживления имплантанта в то время, когда реконструированный зуб уже может принимать на себя жевательную нагрузку. Использовать пластиковые коронки как постоянные не позволяют характеристики материала. Пластик легко царапается и достаточно быстро меняет цвет. Его пористая структура способствует накоплению бактериального налета. Недостаточно прочная и твердая поверхность быстро деформируется.
Во сколько обойдется коронка на импланте в Санкт-Петербурге
Цены, которые мы привели выше – ориентировочные. Узнать точную стоимость протезирования можно после предварительной консультации с врачом и обследования. Специалисты готовы предложить своим клиентам несколько планов лечения на выбор с учетом состояния зубочелюстной системы пациента, имеющихся сопутствующих заболеваний, ожиданий от процедуры и уровня предполагаемых трат. Планируете протезирование зубов? Узнайте об акциях и персональных скидках от стоимости лечения для клиентов клиники «Славная улыбка».
Коронка на имплант металлокерамическая
Установка коронки — заключительный этап имплантации зуба. Зубной протез на импланте (имплантате) состоит из титанового импланта, который вживляется в кость и заменяет корень зуба, из коронки и абатмента, соединительной части между имплантом и коронкой. Металлокерамические коронки популярны благодаря их прочности, надежности и сравнительно низкой стоимости, так как керамические и циркониевые коронки стоят ощутимо дороже.
Металлокерамическая коронка представляет собой каркас из специального сплава, как правило, кобальта и хрома или никеля и хрома, покрытого слоем керамики. Толщина каркаса всего полмиллиметра. Иногда применяются более дорогие сплавы, например, на основе золота. Такая коронка будет долговечнее, но дороже.
ВНИМАНИЕ! Любая коронка соединяется с имплантом через абатмент, своеобразный переходник. Не все типы абатментов и коронок совместимы. Керамической коронке необходим керамический абатмент.
Для коронки из металлокерамики подходит титановый абатмент. Совместимость коронок, абатментов и имплантов необходимо учитывать заранее.
Металлокерамическая коронка на импланте: изготовление
Этапы изготовления металлокерамической коронки:
- врач делает слепок челюсти пациента;
- изготавливается металлический каркас, на него наносится керамическое покрытие;
- коронка проходит обжиг в специальной печи для затвердения керамики, глазируется.
Применение современных компьютерных технологий трехмерного моделирования сокращает время и повышает качество изготовления коронки. Обычный срок изготовления коронки — 1-2 недели.
Изготовление и установка металлокерамической коронки на имплант
Перед установкой коронки имплант должен удачно прижиться. В зависимости от сложности случая, процесс приживления импланта и формирования десны занимает от 2 месяцев до полугода. Все это время имплант находится в десне. Для создания контура десны после имплантации устанавливается специальный формирователь. Если процесс вживления прошел удачно, врач установит коронку. Это классическая, двухэтапная схема имплантации зуба.
Существует другая, одноэтапная схема имплантирования, когда имплант и временная коронка устанавливаются непосредственно после удаления зуба. Постоянную металлокерамическую конструкцию устанавливают после приживления импланта. Преимущества такой схемы:
- пациент привыкает к ощущению коронки во рту, пока идет заживление;
- область имплантирования защищена от попадания микроорганизмов;
- жевательная нагрузка способствует скорейшему приживлению импланта.
Металлокерамическая коронка на импланте: фиксация
Чтобы зафиксировать коронку на импланте врачи используют два способа: винтовой и посадка коронки на цемент.
При посадке на цемент коронка крепится на абатменте с помощью особого клея, непосредственно в ротовой полости. Этим способом пользовались до разработки винтового варианта и он похож на установку обычной коронки. Сейчас он используется редко.
Современный способ установки с помощью винта считается более надежным вариантом. В готовой коронке сверлят сквозное отверстие и через него скрепляют коронку с абатментом. Это происходит вне ротовой полости. После скрепления коронку и абатмент устанавливают на импланте. Винтовая фиксация позволяет снимать коронку и ставить обратно, если это необходимо.
Преимущества и недостатки металлокерамики по сравнению с керамическими и циркониевыми коронками
У металлокерамики есть ряд несомненных достоинств:
- металлокерамические коронки надежны;
- они в несколько раз дешевле своих собратьев из керамики и диоксида циркония, с этой точки зрения у них практически нет конкурентов;
- коронки этого типа популярны, используются в большинстве клиник.
Недостаток коронок из металлокерамики — более низкая эстетичность, если сравнивать с другими видами коронок на имплантах. Бывают случаи просвечивания абатмента, появления синего контура на деснах. Поэтому металлокерамика — идеальный выбор для жевательных зубов.
Керамические и циркониевые коронки в несколько раз дороже металлокерамики, хотя их эстетические качества заметно выше. В особенности это касается коронок из диоксида циркония и коронок Е-мах. Поэтому их чаще используют при протезировании передних зубов. Но кроме дороговизны, керамические коронки более хрупкие, чем металлокерамические. При высоких нагрузках возможно скалывание материала.
Металлокерамическая коронка на импланте — лучший выбор по сравнению с традиционным мостовидным протезом
Пациенты нередко колеблются, выбирая между установкой импланта и привычной коронкой или протезом с опорой на собственные зубы. Многие традиционно опасаются имплантации, болезненных ощущений в ходе операции, возможности отторжения импланта.
Это опасения не имеют под собой почвы. Технология имплантации достаточно проверена и отработана в разных странах мира. Процедура проходит под обычной местной анестезией и абсолютно не доставляет дискомфорта. Вероятность осложнений при современной имплантации не выше, чем у любой другой стоматологической операции.
При этом установка металлокерамической коронки на имплант намного надежнее и практичнее традиционного протезирования.
При установке моста необходимо обтачивать соседние зубы. Обточенные зубы могут постепенно разрушаться, мост придет в негодность, ему понадобится "капитальный ремонт". Обычную коронку тоже необходимо менять каждые 5 лет, повторно обтачивая зубы.
Имплант автономен, его установка на состояние соседних зубов не влияет. Качественный имплант служит практически до конца жизни владельца. Стандартный срок службы металлокерамической коронки 10-12 лет и даже больше, если использована винтовая фиксация, процесс замены проходит быстро и легко.
Зубные коронки
Восстановить сильно разрушенные кариесом или в результате зубы поможет установка коронок. Эту услугу предлагает наша стоматологическая клиника «ГелиоДент». Данная несъемная конструкция позволяет сохранить зуб, даже если от него остался один корень. Протезирование зубов коронками может быть выполнено и в эстетических целях. Используются они и при установке мостовидных протезов. Более подробно о том, как происходит процесс установки коронки, об основных показаниях к этому и особенностям выполнения данной стоматологической процедуры, поговорим в нашей статье.
Виды зубных коронок
Наша стоматологическая клиника «ГелиоДент» предлагает установить следующие виды зубных коронок:
Каждый из этих видов имеет свои достоинства и недостатки. Металлические коронки долговечны и доступны по цене. Но устанавливать их рекомендуется только на дальние зубы, которые не видны при улыбке. Металлические коронки не эстетичны и сильно отличаются от натуральных зубов. Металлокерамика представляет собой почти идеальное соотношение качества и цены. Они не только имеют привлекательный вид, но и высокую истираемость, идентичную натуральной зубной эмали. Что касается коронок из диоксида циркония, то их можно назвать элитными. Они прочны, надежны, долговечны и, самое главное, их не отличить от натуральных зубов. Они имеют естественный цвет и свойственную натуральной зубной эмали прозрачность.
Какой вид зубных коронок подойдет именно вам, подскажет квалифицированный врач-стоматолог на первичной консультации. Он же сориентирует вас по цене.
Когда без установки коронки не обойтись?
Установка коронок – это крайняя мера, к которой прибегают для того, чтобы сохранить зуб или восстановить эстетику зубного ряда. У этой стоматологической процедуры есть определенные показания. К ним можно отнести:
Сильно разрушенную коронковую часть зуба, которую невозможно восстановить пломбированием композитными материалами;
Выраженную зубную аномалию, которую невозможно исправить путем установки брекет систем;
Установку мостовидного зубного протеза – коронками накрываются опорные зубы;
Депульпацию зуба при пульпите или периодонтите.
Установка коронки на зуб защитит его от дальнейшего разрушения или перелома корня выше уровня десны. Есть ли у вас показания к этой процедуре, станет понятно после первичного осмотра, подкрепленного при необходимости панорамным снимком.
Подготовка к установке коронки
Установка коронок – это серьезная стоматологическая процедура, которая не выполняется в один этап. Она требует предварительной подготовки, которая начинается сразу после того, как будет намечен план по протезированию. Сначала проводится профессиональная гигиена полости рта, а все проблемные зубы подлежат лечению. Это необходимо для исключения риска инфицирования. Далее поэтапно выполняется подготовка самих зубов к установке коронок. Выглядит это так:
Процесс этот называется препарация зубов под установку коронки. Он является обязательным и предполагает удаление зубного нерва с последующим обтачиванием зуба под коронку.
Как изготавливается коронка
Установка металлокерамической коронки занимает определенное количество времени. Ведь ее, перед тем как установить на зуб, нужно изготовить. Выполняется это в специальной зуботехнической лаборатории. Для этого со всех зубов пациента снимаются слепки. Для этого используется быстро застывающая вязкая масса. Полученный на ней оттиск позволяет слепить гипсовую модель зубов пациента, на основании которой будут изготовлены коронки.
Для того, чтобы скрыть неприглядные на вид обточенные зубы и защитить их от повреждения, их накрывают временными коронками, которые изготавливаются из пластмассы сразу на месте.
После того, как постоянная коронка уже будет почти готова, пациента приглашают на первую примерку. Она необходима для определения плотности ее прилегания, эстетичности внешнего вида и обнаружения мелких неточностей, которые оперативно устраняются. Коронка при необходимости дорабатывается, а затем фиксируется во рту пациента на временный цемент. Это требуется для того, чтобы опустилась десна, а сама коронка прошла усадку. А пациент, в это время, определяет насколько ему комфортно с ней. Спустя 2 – 3 недели, при отсутствии жалоб на измененный прикус или дискомфорт, коронка устанавливается на постоянный клей. Процесс ее установки считается завершенным.
Подобным образом выполняется и установка коронки на имплант. Этапы данной стоматологической процедуры будут идентичными. После установки коронки может немного беспокоить боль при жевании. Это – нормальная реакция организма на травмирование мягких тканей. Боль постепенно утихнет, в норме – через пару недель.
Возможные осложнения
Установка коронки, цена на эту процедуру не маленькая, проходит, как правило, без негативных последствий. Но при условии, что вы выбрали для этого серьезную клинику. В противном случае велик риск получения ряда осложнений. Самыми частыми из них являются:
Кариес опорных зубов;
Стоматит и гингивит развиваются в результате сильного давления на десну. Так бывает при полном отсутствии зазора между ней и коронкой. Развитие кариеса характерно при неплотно прилегающем протезе. Для аллергии характерна индивидуальная реакция организма на материал, из которого сделаны коронки.
Зубы после установки коронки болеть не должны. Если же боль спустя несколько дней не утихает, а наоборот – усиливается, необходимо выполнение панорамного снимка зубов. Он позволит определить причину болевых ощущений и способы их устранения. Иногда приходится даже снимать только что установленную коронку. Это бывает необходимо при:
Некачественном пломбировании зубных каналов;
При наличии в каналах стоматологических инструментов;
При неполном обхвате коронкой зуба;
При сильных ее повреждениях, которые невозможно установить без снятия.
Кроме того, любая зубная коронка имеет свой предельный срок эксплуатации, по окончанию которого ее рекомендуется снять и заменить на новую.
Установка коронок в нашей стоматологической клинике поставлена на широкую ногу. По завершению процесса, мы обязательно даем гарантию на свою работу. Если ваши зубы разрушены или имеют неэстетичный вид, обязательно запишитесь на консультацию к нашему специалисту.
Как ставят коронку на зуб
Зачем ставят воронку на зуб? Именно этот вопрос чаще всего задают наши пациенты на приёме. Давайте разберём основные показания к их установке.
Установка коронки позволяет решить целый ряд эстетических и функциональных проблем. Полностью повторяя анатомическую форму, конструкции не только восстанавливают видимую часть зуба, но и заменяют отсутствующие единицы. Решение об установке принимает врач после осмотра полости рта диагностики, и на основании следующих показаний:
- Сильное повреждение кариесом или разрушение коронковой части более 60 %
- Разрушение вследствие травмы, при условии, что корень цел
- Патологическая истираемость зубной эмали
- Изменение формы, цвета и эстетические дефекты
- В качестве опоры при дальнейшей установке зубного протеза
- Заболевания пародонта, из-за которых зубы становятся подвижными
Этапы установки коронки на зуб
- Подготовка
Это один из самых важных этапов, поскольку грамотная подготовка предотвращает возникновение воспаления в будущем. Перед протезированием проводят санацию полости рта, пролечивают зуб и удаляют зубной нерв. На этом же этапе врач препарирует зуб (стачивает тонкий слой эмали) и снимает оттиски с обеих челюстей. Слепки передаются в зуботехническую лабораторию, где происходит изготовление конструкции. На это время пациенту устанавливают временные пластмассовые конструкции. - Изготовление
На этой лабораторной стадии техник делает ортопедическую конструкцию. По слепкам изготавливаются сначала гипсовые модели, а после — постоянная конструкция. Технология производства отличается в зависимости от вида изделия и используемого материала. - Примерка и фиксация
На втором визите врач примеряет готовое изделие в полости рта по прикусу. При необходимости оно подтачивается и шлифуется, после чего приклеивается на сверхпрочный стоматологический цемент.
Больно ли ставить коронку на зуб?
Процедура установки коронки абсолютно безболезненна. Дискомфорт может быть лишь при подготовке к протезированию, поскольку на этом этапе проводится эндодонтическое лечение и обточка эмали. Применение местной анестезии, подобранной в соответствии с особенностями организма, позволяет свести к минимуму все неприятные ощущения в ходе лечения.
Так как процесс протезирования предполагает обточку эмали, многие пациенты задаются вопросом, можно ли ставить коронку на живой зуб. Как правило, во многих ситуациях именно удаление нерва позволяет в последующем провести качественное ортопедическое лечение, так как снижается риск осложнений и воспаления. В редких случаях, при установке безметалловых изделий, специалист может не удалять нерв. Решение о депульпировании в индивидуальном порядке принимает врач после проведения всей необходимой диагностики.