Маска ларингеальная силиконовая многофункциональная (интубирующая), одноразовая

Техника установки ларингеальных масок

Маска ларингеальная силиконовая многофункциональная одноразового использования TUORen выбрана службами спасения по всему миру, включая NА8А, за быстроту и легкость использования. Включена АSА и АНА в алгоритм обеспечения проходимости дыхательных путей при трудной интубации и уже позволила спасти тысячи жизней. При интубации возможна различная травма — от повреждения голосовых связок до повреждения мягких тканей глотки. Благодаря легкой установке и уменьшению вероятности травмы, данная ларингеальная маска заменила ЭТТ во многих ситуациях. Наличие встроенного канала для желудочного зонда обеспечивает отток содержимого желудка при неожиданной регургитации, позволяет провести зонда в желудок в случае продолжительных вмешательств, не требующих интубации трахеи. Дренажная трубка позволяет проводить введение стандартной орогастральной трубки вслепую. Наличие встроенного канала для желудочного зонда и возможность контроля правильного положения делает маску наиболее эффективной на сегодняшний день.

Для экстренных случаев и «трудных дыхательных путей».

Ситуация «невозможно интубировать — невозможно вентилировать» является одной из наиболее опасных и серьезных при обеспечении проходимости дыхательных путей. При этом имеется всего лишь несколько секунд для выбора запасного варианта и принимаемое решение является определяющим дальнейшую судьбу пациента. Поэтому данная ларингеальная маска одноразового использования — бесспорный выбор профессионалов при «трудных дыхательных путях» более чем в 43 странах мира

Незаменима для экстренных случаев и «трудных дыхательных путей».

· Удобна для установки пациенту с нейтральным положением головы, незаменима для использования при подозрении на повреждение спинного мозга

· Идеальна для экстренных служб и скорой помощи

· Простая и быстрая техника установки позволяет незамедлительно начать вентиляцию

· Позволяет проводить вентиляцию между попытками интубации

· Одобрено использование у пациентов с «трудными дыхательными путями»

· Не содержит латекса

· Направляет эндотрахеальную трубку

· Обеспечивает отток содержимого желудка при неожиданной регургитации

· Позволяет проводить введение стандартной орогастральной трубки вслепую

· Поставляется стерильной и готовой к использованию

Надежность.

Превосходит по надежности все другие ларингеальные маски. Встроенный дренажный канал безопасно отводит жидкости и газ. Несколько простых и быстрых тестов позволяют проверить правильность положения.

Легкость установки.

Предельно точный дизайн идеального изгиба обеспечивает легкость установки. Тонкое усовершенствование конструкции делает установку легче. Каждая маска поставляется стерильной и готовой к использованию.

Маска сочетает в себе все лучшие особенности конструкций предыдущих воздуховодов. На сегодняшний день это самое эффективное устройство для обеспечения проходимости дыхательных путей во всех необходимых ситуациях.

Техническое описание.

Маска ларингеальная силиконовая многофункциональная TUORen одноразового применения изготовлена из медицинского силикона, имеет раздельные пищеварительный и дыхательный каналы, диаметр дыхательного канала позволяет проводить интубацию трахеи, предназначена для оптимальной защиты дыхательных путей пациента, для экстренных случаев и «трудных дыхательных путей», идеальна для использования при подозрении на повреждение спинного мозга.

Мягкая силиконовая раздуваемая манжета снижает вероятность раздражения и стимуляции рефлексогенных зон глотки, имеет герметичность соединения — до 30 см вод. ст. для достижения большей защиты голосовой щели без увеличения давления на слизистую оболочку.

Маска имеет устройство, препятствующее обструкции просвета дыхательной трубки надгортанником.

Маска снабжена отдельной гибкой магистралью для раздувания манжеты с контрольным клапаном.

Кончик манжеты имеет специальное устройство для улучшения герметизации в нижней части глотки, устанавливается конец-к-концу с верхним сфинктером пищевода, что снижает риск раздувания желудка.

Дыхательная трубка прозрачная, имеет уникальную форму с точным анатомическим изгибом, что облегчает установку маски в правильное положение без дополнительных усилий. Имеет встроенную дренажную трубку для разделения дыхательных путей и пищеварительного тракта, чтобы обеспечить отток содержимого желудка при неожиданной регургитации, для проведения зонда в желудок в случае продолжительных вмешательств, не требующих интубации трахеи. Дренажная трубка позволяет проводить введение стандартной орогастральной трубки вслепую.

Трубка имеет антизакусыватель, ограничитель глубины введения, стандартный несъемный 15 мм коннектор для подключения к контуру аппарата ИВЛ, рентгенконтрастную полосу.

Техника установки ларингеальных масок

Существует множество размеров ротовых воздуховодов Гедела — от 000 до 3 и более. Длина правильно подобранного воздуховода должна соответствовать расстоянию от угла рта до угла нижней челюсти.

Носовые воздуховоды:
• Обычно не применяются во время анестезии.
• Лучше переносятся, чем ротовые, поскольку не вызывают сильный рвотный рефлекс.
• Могут использоваться в послеоперационном периоде у детей с апноэ во сне или с другими заболеваниями, сопровождающимися обструкцией верхних дыхательных путей, когда требуется ингаляция кислорода.
• Позволяют создавать в дыхательных путях постоянное положительное давление.

Носовые воздуховоды делают из очень мягкой резины. Фланец служит для закрепления воздуховода в нужном положении. При необходимости носовой воздуховод можно сделать из обрезанной эндотрахеальной трубки на размер меньше, чем необходимо для интубации трахеи. Длина воздуховода должна соответствовать расстоянию от носа до наружного слухового прохода.

Детские ларингеальные маски

Появление ларингеальной маски стало значительным достижением в детской анестезиологии. По количеству размеров ларингеальной маски можно судить о том, насколько широко она используется у детей.

Характеристики ларингеальной маски:
• Верхушка ларингеальной маски упирается в верхний пищеводный сфинктер, ее боковые стороны располагаются в грушевидных карманах, а верхняя часть — у корня языка.
• Чаще всего изготовлена из силикона, не содержит латекса. Состоит из трубки, соединенной с маской ложкообразной формы. Маска снабжена манжетой, которая раздувается через контрольный баллон до появления в нем пружинящего сопротивления.
• Существуют ларингеальные маски без металлической пружины (с желтым контрольным баллоном). Они не создают артефактов при МРТ.

Читайте так же:

Литейные установки техника безопасности

• Имеются также неперегибающиеся ларингеальные маски. Их труднее устанавливать, поскольку трубка у них недостаточно жесткая.
• Ларингеальная маска может быть использована многократно, максимум — 40 раз.
• После мытья ларингеальную маску стерилизуют с опорожненной манжетой в автоклаве в течение 4—5 мин при температуре не более 134°С. У каждой маски должна быть учетная карточка, в которой записано количество циклов ее установки и стерилизации.
• Существует 7 размеров ларингеальной маски от 1 до 5. У детей используют маски размером от 1 до 3.

Установка ларингеальной маски требует достаточной глубины анестезии, которая достигается при помощи ингаляционных анестетиков или пропофола. Тиопентал натрия и другие неингаляционные анестетики (кроме пропофола) не обеспечивают хороших условий для установки ларингеальной маски, если только не сочетать их с ингаляционными анестетиками. У каждого анестезиолога существует своя методика введения ларингеальной маски.

После смазывания маски некоторые врачи вводят ее с опорожненной манжетой и раздувают манжету уже после установки. Другие (в том числе авторы этой книги) предпочитают заводить маску с уже частично или полностью раздутой манжетой. Основные трудности при установке маски у детей связаны с относительно большим размером миндалин. Для простоты маску проводят до появления ощущения сопротивления миндалин. Затем поворачивают ее на 90° и продвигают в требуемую позицию.
Ларингеальная маска используется в основном при сохраненном самостоятельном дыхании, но может также применяться и при ИВЛ.

При принудительной ИВЛ риск перерастяжения желудка гораздо ниже, если максимальное давление в дыхательных путях не превышает 20 см вод. ст. ИВЛ с ограничением по максимальному давлению 20 см вод. ст. не получила широкого распространения. Анестезиолог должен следить за тем, чтобы во время ИВЛ желудок не был перерастянут. Ларингеальная маска не защищает от аспирации желудочного содержимого и противопоказана, если есть риск этого осложнения.

Ларингеальная маска особенно ценна при трудной интубации. Ее применяют, когда трудно добиться плотного прилегания лицевой маски (например, при синдроме Гурлер). При пороках развития, затрудняющих обеспечение проходимости дыхательных путей (например, при синдроме Робена, представляющем собой сочетание микрогнатии и расщелины неба), через ларингеальную маску проводят интубацию трахеи с помощью фибробронхоскопа.

Техника установки ларингеальных масок

Изобретение относится к области медицинской техники, а именно к ларингеальным маскам.

За годы применения ларингеальная маска зарекомендовала себя как безопасный воздуховод, крайне редко приводящий к осложнениям. Первично ларингеальная маска /ЛМ/ применялась при плановых операциях у пациентов без риска регургитации.

Но сейчас ЛМ стала настолько популярна, что область ее применения непрерывно расширяется. ЛМ включена в стандарты при трудной интубации во многих странах. Таким образом, ЛМ стала применяться и у экстренных пациентов с риском регургитации. Этот факт приводит к потребности создания более безопасной маски в отношении регургитации и аспирации. Массовость применения ларингеальной маски диктует также необходимость применения нераздуваемой манжеты для исключения рисков пациента, связанных с неправильным раздутием манжеты или недостаточным текущим контролем давления внутри манжеты во время проведения наркоза.

Для решения проблем с регургитацией создана маска с нераздуваемой манжетой по патенту RU 02366463. С момента публикации данного патента вышло немало патентов масок с нераздуваемой манжетой и относительно большим гастродренажом, однако подобные маски имеют значительные размеры воздуховодно-дренажной части в сравнении с размерами герметизирующей манжеты, что безусловно будет затруднять установку такой маски. Задачей данного патента является решение проблемы регургитации с использованием легко и быстро устанавливаемой маски с нераздуваемой манжетой, большим гастродренажом и с возможностью не только отводить содержимое из желудка по зонду, но и одновременного отведения желудочного содержимого или газов от проксимальной части маски наружу рта.

Для решения проблемы аспирации и регургитации необходимо решить проблему адекватного дренирования полости желудка с возможностью одномоментно удалять содержимое желудка, которое может подняться между зондом и стенками пищевода. С этой целью разработаны следующие устройства, описанные в патентах на изобретения.

В патенте WO 2012127436 описана ларингеальная маска с нераздуваемой манжетой, которая способна одномоментно удалять содержимое желудка по зонду и от пищеводной воронки по второму гастродренажному отверстию, однако точки выхода гастродренажей расположены не по центральной линии, а по бокам, что крайне затруднит установку желудочного зонда.

В патенте US 20130125897 описана сложная по конструкции ларингеальная маска с нераздуваемой манжетой. При этом высота воздуховодно-дренажной части явно больше 50% от максимальной высоты герметизирующей манжеты. Для облегчения установки предусмотрен специальный механизм, изменяющий конфигурацию герметизирующей манжеты. В одном из вариантов маски предусмотрен небольшой по диаметру гастродренаж. Коннектор расположен вдоль дыхательного канала.

Читайте так же:

Системы водяного отопления расчет и установка

В патенте WO 2013182457 описаны варианты маски с нераздуваемой манжетой. Коннектор расположен вдоль дыхательного канала. При этом высота воздуховодно-дренажной части составляет примерно 50% от максимальной высоты герметизирующей манжеты и диаметр гастродренажа — около 17% от максимальной высоты герметизирующей манжеты. Кроме того, при введении зонда в желудок он перекроет собой всю площадь сечения гастродренажа, при этом становится маловероятна возможность отведения желудочного содержимого или газов от проксимальной части маски наружу рта.

Маска, имеющая нераздуваемую манжету и адекватный по диаметру гастродренажный канал, — это маска по патенту RU 02366463. Она и была выбрана в качестве прототипа.

Описание прототипа: устройство содержит манжету в виде уплотнительного кольца, сформированного подковообразным ободком, который может быть открыт или в сторону дыхательного канала, или в противоположную сторону, и частью гастродренажа, при этом плоскость уплотнительного кольца с одной стороны закрыта оболочкой. Устройство: при введении в гастродренажи специального интродьюсора манжета меняет конфигурацию, значительно уплощаясь, что облегчает введение маски.

Недостатки, присущие этой маске, в том, что изменение конфигурации маски за счет введения и выведения интродьюсора замедляет процесс ее установки, воздуховодно-дренажная часть маски достаточно большого диаметра, что затрудняет установку маски, кроме того, при спазме жевательных мышц пациента возможно пережатие дыхательного канала.

Указанные недостатки устраняются в заявляемом изобретении.

Задачей изобретения является создание ларингеальной маски, которая позволяет адекватно дренировать желудок, обеспечивая беспрепятственное отхождение желудочного содержимого одновременно из желудка и пищевода наружу рта, легко и быстро устанавливается без интродьюсора, воздуховодно-дренажная часть маски будет наиболее компактной, однако, позволяя проводить адекватный зонд в желудок, одновременно с этим оставляя постоянно зияющие дополнительные дренажные каналы для беспрепятственного отхождения желудочного содержимого, поднявшегося по пищеводу между стенками пищевода и зонда, при этом предотвращена возможность перекусывания (передавливания) зубами пациента дыхательного канала маски.

Эта и другие задачи решены в заявляемой ларингеальной маске, имеющей улучшенную геометрическую конфигурацию.

Как станет понятно из описания изобретения, оно может осуществляться в разных вариантах и некоторые детали могут изменяться в различных отношениях, не выходя за пределы изобретения. Соответственно, чертежи и описание должны рассматриваться как иллюстративные материалы, не имеющие ограничительного значения, с учетом того, что объем притязаний определен в формуле изобретения.

Поставленная задача решается тем, что в заявляемом нами устройстве манжета в виде уплотнительного кольца сформирована подковообразным ободком и частью уплощенного ширококанального гастродренажа, открывающегося в пищевод, при этом подковообразный ободок может быть открыт либо наружу, либо в сторону дыхательных путей. Подковообразный ободок имеет стенки, прилегающие к гастродренажу, тоньше остальных, таким образом, при воздействии на уплотнительное кольцо силы в сторону гастродренажа стенки, прилегающие к гастродренажу, легко прогибаются с минимальной деформацией остальных элементов маски, при этом форма манжеты уплощается, облегчая введение ларингеальной маски в тело пациента.

Дренажный канал открыт одним концом в пищеводную воронку, а другой конец направлен наружу рта.

Устройство дополнительно содержит конструкционный элемент, препятствующий перекусыванию (пережатию) дыхательного канала зубами пациента в виде утолщения стенки дыхательных каналов. Данный конструкционный элемент может быть дополнительно усилен армирующими элементами в виде трубок различных профилей или спиралей. Дыхательный канал проходит через воздуховодно-дренажную часть маски и соединяет коннектор маски и внутреннюю часть герметизирующей манжеты, проводя дыхательную смесь к гортани пациента.

Воздуховодно-дренажная часть маски на срезе образует овал, часть которого, являющегося сегментом овала, представляет собой гастродренаж, а другая часть содержит два дыхательных канала, выполненных также в виде сегментов овала, вписанных в овал воздуховодно-дренажной части маски и разделенных перегородками между собой и между гастродренажным каналом.

При этом заявляемая ларингеальная маска быстро и легко устанавливается без применения интродьюсора.

В результате использования данной ЛМ достигается следующий новый технический результат:

— беспрепятственно удаляется желудочное содержимое наружу рта при установленном в желудок зонде большого диаметра, причем не только из желудка, но и из воронки пищевода одновременно за счет постоянно зияющих дополнительных каналов, образовавшихся в углах дренажного канала при установке желудочного зонда;

— маска легко и быстро устанавливается без интродьюсора;

— воздуховодно-дренажная часть маски выполнена наиболее компактной;

— предотвращена возможность перекусывания (передавливания) зубами пациента дыхательного канала маски.

Положительным результатом также является минимизация рисков для пациента, связанных с ошибкой персонала, которые неизбежны при массовом использовании устройства. Это достигается за счет того, что маска не содержит раздувающихся частей, так как при ошибке персонала неправильное раздутие может повредить пациенту. Дополнительно установка маски облегчается за счет того, что высота воздуховодно-дренажной части составляет менее 50% от максимальной высоты герметизирующей манжеты. Кроме этого, она может отливаться за 1 цикл работы термопластавтомата и не имеет клеевых швов (даже расположенный под прямым углом коннектор, позволяющий подключать дыхательный контур без дополнительного угольника, отлит из того же материала, что и маска, и неразрывно с ней связан), что несомненно снижает себестоимость ее производства и является еще одним конструктивным вариантом одноразового или многоразового воздуховодного устройства с ларингеальной маской.

Читайте так же:

Установка mac os с установленной системы

Заявляемое устройство имеет гастродренаж в виде сегмента окружности в поперечном разрезе, при введении через него желудочного зонда образуются два дополнительных постоянно зияющих канала для свободного отведения наружу рта желудочного содержимого из воронки пищевода.

Воздуховод разбит на 2 канала, между которыми установлена перегородка, препятствующая случайному перегибу или пережатию при перекручивании и перегибании воздуховодно-дренажной части маски, что в совокупности с закруглением (сглаживанием) углов поперечного сечения дыхательного канала гарантирует свободное прохождение дыхательной смеси к легким пациента при изменении угла наклона шеи и повороте головы пациента.

В момент установки подковообразный ободок прижимается к гастродренажу, оптимизируя форму герметизирующей манжеты для легкого введения устройства в пациента. После прохождения за язык подковообразный ободок попадает в естественное расширение гортаноглотки и под воздействием эластических сил восстанавливает форму, оптимизируя ее для наилучшего герметизма соединения системы пациент — ларингеальная маска.

Изобретение сопровождается чертежами, где

на фиг.1 изображен общий вид ЛМ, на фиг.2 показаны составляющие части маски, на фиг.3 показан разрез маски на уровне конструкционного элемента, препятствующего пережатию дыхательного канала, без армирующих вставок и с армирующими вставками, на фиг.4 — поперечный разрез на уровне воздуховодно-дренажной части без введенного зонда и с введенным зондом, на фиг.5 — поперечный разрез на уровне герметизирующей манжеты (вариант маски, когда подковообразный ободок открыт к дыхательному каналу), на фиг.6 — поперечный разрез на уровне герметизирующей манжеты (вариант маски, когда подковообразный ободок открыт наружу).

Ларингеальная маска содержит: коннектор 1; конструкционный элемент, препятствующий пережатию дыхательного канала 2; воздуховодно-дренажную часть 3; ларингеальную часть маски 4; упругий эластичный подковообразный ободок (на фиг.2 выделен жирным пунктиром) 5, который (с частью гастродренажа) формирует герметизирующую манжету в виде уплотнительного кольца 6; гастродренажный канал (на фиг.2 стенки канала выделены жирными линиями) 7, заканчивающийся гастродренажным отверстием 8; желудочный зонд (не является составной частью ларингеальной маски, но может быть установлен в гастродренажный канал) 9; дыхательный канал 10; армирующая вставка (не является обязательным элементом) 11; дополнительные постоянно зияющие каналы 12.

Все части ЛМ (за исключением армирующих вставок в конструкционный элемент, препятствующий пережатию дыхательного канала, если они применяются) отливаются одномоментно и представляют собой монолит. Это является экономически очень важным преимуществом изобретения.

Устройство применяют следующим образом.

Подковообразный ободок 5 прижимают к гастродренажу 7, при этом поперечные размеры герметизирующей манжеты 4 сокращаются.

Устройство вводят через рот пациента до упора в верхний пищеводный жом (сфинктер). При этом дренажное отверстие 8 расположено на уровне верхнего пищеводного жома и направлено в пищевод. Тыльная сторона ларингеальной части маски, образованная гастродренажным каналом, прилегает к задней стенке глотки. Подковообразный ободок 5 огибает гортань по бокам и со стороны корня языка.

При установке маски в тело пациента после прохождения сужения канала, образованного корнем языка, герметизирующая манжета попадает в зону расширения канала и под пружинящим действием эластических сил полимера (которые стремятся приобрести свою первоначальную форму) подковообразный ободок 5 расправляется, заполняя естественное анатомическое расширение гортаноглотки.

При этом дренажное отверстие 8 расположено на уровне верхнего пищеводного жома и направлено в пищевод. Дренажное отверстие 8 (так же, как и ширококанальный гастродренаж 7) зияет и через него может свободно отходить желудочное содержимое в случае регургитации. К задней стенке глотки обращена тыльная часть гастродренажного канала.

Коннектор 1 устройства расположен под прямым углом к дыхательному каналу и, если планируется проведение ИВЛ, при подключении маски к дыхательному контуру аппарата снаружи охватывает присоединенный тройник дыхательного контура без использования дополнительного углового переходника. Через ширококанальный гастродренаж можно провести адекватный зонд 9 в желудок для активного или пассивного удаления желудочного содержимого, при этом в углах дренажного канала маски сформируются дополнительные постоянно зияющие каналы 12 для отведения газа или жидкости (которые могут подняться на уровень верхнего пищеводного жома между зондом и стенкой пищевода вследствие обратной перистальтики пищевода или вследствие обтурации дренажных отверстий желудочного зонда твердыми частицами желудочного содержимого) наружу рта. Желудочное содержимое из пищевода свободно проникает в зияющие каналы, так как площадь сечения дренажного отверстия 8 больше площади сечения зонда 9, вставленного через гастродренаж 7 в желудок. Таким образом, между наружной стенкой желудочного зонда 9 и краем гастродренажного отверстия 8 есть промежуток, через который желудочное содержимое из пищевода проникает в зияющие каналы 12 в углах гастродренажного канала 7.

Заявляемая ларингеальная маска относится к устройствам относительно простым и недорогим в производстве. Низкая стоимость изготовления данного устройства позволяет использовать его в качестве одноразового. Заявляемая ларингеальная маска безопасна для пациента и может эффективно использоваться в клинической практике.

Ларингеальные маски

Supreme надежнее. LMA Supreme™ превосходит по надежности все другие ларингеальные маски. Встроенный дренажный канал безопасно отводит жидкости и газ. Несколько простых и быстрых тестов позволяют проверить правильность положения.

Supreme легче. Предельно точный дизайн идеального изгиба обеспечивает легкость установки. Тонкое усовершенствование конструкции делает установку легче. Каждая маска поставляется стерильной и готовой к использованию.

Решения LMA Supreme™ содержат наилучшие особенности конструкций предыдущих воздуховодов LMA™. Это самое лучшее устройство для обеспечения проходимости дыхательных путей во всех необходимых ситуациях.

Читайте так же:

Установка нескольких циркуляционных насосов в систему отопления

Ларингеальная маска LMA Fastrach

Ларингеальная маска LMA Fastrach™ разработана для сердечно-легочной реанимации и для ситуаций прогнозируемых и неожиданных трудностей при обеспечении проходимости дыхательных путей

Предназначена для проведения “слепой” интубации трахеи

Идеальна в случаях сложности в обеспечении проходимости дыхательных путей

Включена в алгоритм действий по обеспечению проходимости дыхательных путей в трудных случаях.

Изготавливается для однократного и многократного применения.

Включена в состав набора для интубации трахеи, включая набор для трудной интубации трахеи

Ларингеальная маска LMA Protector с возможностью интубации и двойным желудочным доступом

LMA Protector с технологией Cuff Pilot — самый современный одноразовый ларингеальный воздуховод вторго поколения с возможностью интубации и двойным желудочным портом.

Два желудочных порта

Единственная ларингеальная маска в которой фарингеальная часть объединена с двойными желудочными дренажными каналами, специально разработанными, чтобы предотвратить попадание содержимого желудка в дыхательные пути.

Полностью силиконовая

Дыхательная трубка содержит 100% силикон, без втолатов. Разработана с учетом анатомических особенностей. Силиконовая манжета позволяет достичь более плотного прилегание и уменьшает риск возникновения болей в горле.

Технология Cuff Pilot

Встроенный индикатор давления с визуализацией обеспечивает непрерывный мониторинг давления, способствуя своевременной и точной настройке давления в манжете.

Возможность интубации

Особая конструкция LMA Protector позволяет быстро и легко осуществить введение эндотрахеальной трубки.

Технология Second Seal

Наличие второго герметизирующего кольца препятствует регургитации.

Усиленный наконечник

Предотвращает возможный загиб при установке.

Удлиненная манжета

Более физиологично взаимодействует с верхним эзофагеальным сфинктором.

Артикул с технологией Cuff Pilot

Артикул с пилотным баллоном

Размер

Вес пациента

Максимальный размер эндотрахеальной трубки

Максимальный размер орогастральной трубки

Наборы для трудной интубации многократного применения

Набор №3

Интубирующая ларингеальная маска LMA Fastrach™ №3

Эндотрахеальная трубка LMA Fastrach™ 6,0 мм

Эндотрахеальная трубка LMA Fastrach™ 6,5 мм

Эндотрахеальная трубка LMA Fastrach™ 7,0 мм

Стабилизатор эдотрахеальной трубки

Ларингеальная маска LMA Classic™ №3

Набор №4

Интубирующая ларингеальная маска LMA Fastrach™ №4

Эндотрахеальная трубка LMA Fastrach™ 7,0 мм

Эндотрахеальная трубка LMA Fastrach™ 7,5 мм

Эндотрахеальная трубка LMA Fastrach™ 8,0 мм

Стабилизатор эдотрахеальной трубки

Ларингеальная маска LMA Classic ™ №4

Набор №5

Интубирующая ларингеальная маска LMA Fastrach™ №5

Эндотрахеальная трубка LMA Fastrach™ 7,0 мм

Эндотрахеальная трубка LMA Fastrach™ 7,5 мм

Эндотрахеальная трубка LMA Fastrach™ 8,0 мм

Стабилизатор эдотрахеальной трубки

Ларингеальная маска LMA Classic ™ №4

Наборы для трудной интубации однократного применения

Набор №3

Интубирующая ларингеальная маска LMA Fastrach™ SU* №3

Эндотрахеальная трубка LMA Fastrach SU™ SU 6,0 мм

Эндотрахеальная трубка LMA Fastrach SU ™ SU 6,5 мм

Эндотрахеальная трубка LMA Fastrach SU ™ SU 7,0 мм

Стабилизатор эдотрахеальной трубки

Ларингеальная маска LMA Supreme™ №3 или

Ларингеальная маска LMA Unique™ №3

Набор №4

Интубирующая ларингеальная маска LMA Fastrach™ SU №4

Эндотрахеальная трубка LMA Fastrach™ SU 7,0 мм

Эндотрахеальная трубка LMA Fastrach™ SU 7,5 мм

Эндотрахеальная трубка LMA Fastrach™ SU 8,0 мм

Стабилизатор эдотрахеальной трубки

Ларингеальная маска LMA Supreme™ №4 или

Ларингеальная маска LMA Unique™ №4

Набор №5

Интубирующая ларингеальная маска LMA Fastrach™ SU №5

Эндотрахеальная трубка LMA Fastrach™ SU 7,0 мм

Эндотрахеальная трубка LMA Fastrach™ SU 7,5 мм

Эндотрахеальная трубка LMA Fastrach™ SU 8,0 мм

Стабилизатор эдотрахеальной трубки

Ларингеальная маска LMA Supreme™ №5 или

Ларингеальная маска LMA Unique™ №5

Многоразовая ларингеальная маска с каналом желудочного доступа LMA Proseal

Ларингеальные маски LMA Proseal™ — следующее поколение воздуховодов

Самая многофункциональная маска общего назначения.

Имеет раздельные дыхательный и пищеварительный каналы.

Специально разработана для защиты от аспирации.

Обеспечивает отток содержимого желудка при неожиданной регургитации.

Возможно применение специального интродьюсера.

Предназначена для многократного применения.

Ларингеальные маски LMA Flexible

Ларингеальные маски LMA Flexible™ с армированной трубкой

Имеет гибкую армированную трубку, которую можно отвести в сторону от операционного поля при сохранении герметичности.

Идеальна для ЛОР, офтальмологии, стоматологии когда анестезиолог и хирург вынуждены использовать один доступ.

Изготавливаются для однократного и многократного применения.

Ларингеальные маски многократного применения LMA Сlassic

Маски которые произвели переворот в обеспечении проходимости дыхательных путей.

По сей день остаются стандартом многих анестезиологических процедур.

Освобождают руки анестезиолога.

Предназначены для многократного применения (40 раз).

Ларингальные маски однократного применения LMA Unique

Маски которые произвели переворот в обеспечении проходимости дыхательных путей.

По сей день остаются стандартом многих анестезиологических процедур.

Освобождают руки анестезиолога.

Предназначены для однократного применения.

Ларингеальные маски TUORen

Маска ларингеальная силиконовая многофункциональная (интубирующая), одноразовая

Маска ларингеальная силиконовая многофункциональная одноразового использования TUORen выбрана службами спасения по всему миру, включая NА8А, за быстроту и легкость использования. Включена АSА и АНА в алгоритм обеспечения проходимости дыхательных путей при трудной интубации и уже позволила спасти тысячи жизней. При обычной интубации возможна различная травма — от повреждения голосовых связок до повреждения мягких тканей глотки. Благодаря легкой установке и уменьшению вероятности травмы, данная ларингеальная маска заменила ЭТТ во многих ситуациях. Наличие встроенного канала для желудочного зонда обеспечивает отток содержимого желудка при неожиданной регургитации, позволяет провести зонда в желудок в случае продолжительных вмешательств, не требующих интубации трахеи. Дренажная трубка позволяет проводить введение стандартной орогастральной трубки вслепую. Наличие встроенного канала для желудочного зонда и возможность контроля правильного положения делает маску наиболее эффективной на сегодняшний день.

Читайте так же:

Linux ubuntu установка второй системой

Ситуация «невозможно интубировать — невозможно вентилировать» является одной из наиболее опасных и серьезных при обеспечении проходимости дыхательных путей. При этом имеется всего лишь несколько секунд для выбора запасного варианта и принимаемое решение является определяющим для дальнейшей судьбы пациента. Поэтому данная ларингеальная маска одноразового использования — бесспорный выбор профессионалов при «трудных дыхательных путях» более чем в 43 странах мира

Преимущества:

Удобна для установки пациенту с нейтральным положением головы, незаменима для использования при подозрении на повреждение спинного мозга

Идеальна для экстренных служб и скорой помощи

Простая и быстрая техника установки позволяет незамедлительно начать вентиляцию

Позволяет проводить вентиляцию между попытками интубации

Одобрено использование у пациентов с «трудными дыхательными путями»

Не содержит латекса

Направляет эндотрахеальную трубку

Обеспечивает отток содержимого желудка при неожиданной регургитации

Позволяет проводить введение стандартной орогастральной трубки вслепую

Поставляется стерильной и готовой к использованию

Надежность.

Легкость установки.

Анатомически предельно точный дизайн манжеты и трубки обеспечивает легкость установки.

Техническое описание.

Маска имеет устройство, препятствующее обструкции просвета дыхательной трубки надгортанником.

Маска снабжена отдельной гибкой магистралью для раздувания манжеты с контрольным клапаном.

Дыхательная трубка рентгеноконтрастная, имеет антизакусыватель, стандартный несъемный 15 мм коннектор для подключения к контуру аппарата ИВЛ.

Размер

Вес пациента

Объем манжеты

Максимальный размер желудочного зонда

Максимальный размер эндотрахеальной трубки

Маска ларингеальная силиконовая двухканальная, одноразовая

Маска ларингеальная силиконовая двухканальная изготовлена из медицинского силикона, имеет раздельные дыхательный и пищеварительный каналы, предназначена для оптимальной защиты дыхательных путей пациента.

Мягкая силиконовая манжета снижает вероятность раздражения и стимуляции рефлексогенных зон глотки, имеет герметичность соединения до 30 см вод. ст. для достижения большей защиты голосовой щели без увеличения давления на слизистую оболочку.

Маска имеет устройство, препятствующее обструкции просвета дыхательной трубки надгортанником.

Основные преимущества двуканальной ларингеальной маски по сравнению с классической ларинеальной маской:

· Более мягкая силиконовая манжета снижает вероятность раздражения и стимуляции рефлексогенных зон глотки.

· На 50% увеличена герметичность соединения (до 30 см вод. ст.) что позволяет достигать большей защиты голосовой щели без увеличения давления на слизистую.

· Лучшая защита дыхательных путей.

· Возможно использование кратковременной или продленной ИВЛ в плановых и экстренных ситуациях.

· Встроенная дренажная трубка предназначена для разделения дыхательных путей и пищеварительного тракта и проведения зонда в желудок в случае продолжительных вмешательств, не требующих интубации трахеи.

· Возможно выполнение процедур при сохраненном самостоятельном дыхании.

· Не нужен дополнительный инструмент (интродьюсер) для облегчения установки.

Другие преимущества и достоинства воздуховодов ларингеальных масочных: сниженная потребность в лекарственных препаратах, более редкие ларингиты и фарингиты, снижение вероятности поперхивания и кашля на выходе из анестезии, минимальные гемодинамические реакции.

Открытие дренажной трубки в области эзофагального сфинктера «конец — к концу» снижает риск раздувания желудка, делает возможным эвакуацию желудочного содержимого. Дренажная трубка позволяет проводить введение стандартной орогастральной трубки вслепую.

Трубка армирована металлической спиралью, имеет антизакусыватель, ограничитель глубины введения, стандартный 15 мм коннектор для подключения к контуру аппарата ИВЛ.

голоса

Рейтинг статьи