Причины болей зуба под коронкой
Причины болей зуба под коронкой
Чтобы точнее объяснить причины зубной боли под коронкой, сначала разберемся, кому и зачем их устанавливают.
Причины установки коронки
Коронка — это своеобразный колпачок, который надевается на зуб, покрывает и защищает его ткани. Устанавливается в трёх случаях:
- Если естественная коронка зуба разрушена более чем на половину и восстановит её пломбировочным материалом или другими методами реставрации невозможно;
- Чтобы улучшить эстетику зубного ряда — исправить форму зуба, скрыть визуальные изъяны;
- При протезировании с помощью мостовидного протеза. В этом случае коронки ставятся на опорные зубы.
Установить коронку можно только на зуб с неповрежденным корнем. Если верхняя часть значительно разрушена и кариозный процесс достиг пульпы, перед установкой коронки зуб депульпируют и пломбируют корневые каналы.
При установке мостовидного протеза опорные зубы покрываются стоматологическими коронками, даже если они не разрушены. Если при этом зуб относительно здоров, дентин и пульпа не поражены, коронки могут устанавливаться без депульпации.
Специалисты нашей клиники не рекомендуют пациентам устанавливать мостовидные протезы, а предлагают альтернативные виды протезирования, если опорные зубы здоровы. Чтобы поставить коронку, врач должен препарировать (обточить) зуб, то есть, полностью снять эмаль. Без естественного защитного слоя, даже покрытый коронкой, зуб становится уязвим и постепенно разрушается. Ставить мостовидный протез стоит только на зубы, которым уже «нечего терять».
Материалы для изготовления коронок
Современные зубные коронки изготавливают из:
- Металла. Металлические протезы считаются устаревшими из-за неэстетичности, но всё ещё используются, поскольку это самый дешевый вариант;
- Металлокерамики. Относительно бюджетный и прочный вариант, но из-за металлической основы сложно добиться «здоровой» белизны искусственного зуба;
- Керамики. Керамические коронки более эстетичны, чем металлокерамика, но уступают ей в прочности, поэтому обычно устанавливаются только на фронтальные зубы;
- Фарфора. Разновидность керамических коронок. Фарфоровые протезы неотличимы от живых зубов, поскольку по оптическим свойствам материал практически идентичен зубной эмали. Их также устанавливают на передние зубы;
Циркониевые протезы можно устанавливать на любой зуб.
Материал, вопреки распространенному мнению, не вызывает зубную боль, но может быть ответом на вопрос — почему болит десна после установки коронки. Воспаление слизистой оболочки и десны может вызвать аллергическая реакция на металл в металлосодержащей коронке. Пациенты с протезами из керамики и циркония с такими проблемами не сталкиваются.
Почему может болеть зуб под коронкой
Зубная боль может появиться по нескольким причинам, большинство из них связано с некачественной подготовкой зуба к установке коронки. В первую очередь, это ошибки при пломбировании корневых каналов после депульпации.
Причины воспаления
Воспаление под коронкой может спровоцировать:
- Недопломбировка каналов. Если канал заполнен пломбировочным материалом не до верхушки, пустое пространство быстро заселяет патогенная микрофлора. Продукты её жизнедеятельности вызывают воспаление.
- Некачественная обтурация (заполнение каналов). Если врач поспешил или по неопытности не плотно заполнил каналы пломбировочным материалом, в образовавшихся порах поселятся бактерии, которые в итоге вызовут воспаление. Боль в коронке может возникнуть спустя несколько месяцев или лет.
- Перфорация стенки канала. Чаще всего это происходит, когда врач рашпилем механически расширяет канал с неровной осью. Например, в искривленном или загнутом корне. Чтобы качественно запломбировать каналы в таких корнях, при этом не пробить стенку, специалисту нужен большой практический опыт. Врач также может повредить стенку при установке штифта. Если отверстие сразу закрыть специальным материалом, то осложнений не будет. Но если врач просто запломбирует канал, не закрыв «брешь», могут возникнуть проблемы. Пломбировочный материал не полностью биосовместим с периодонтом — соединительной тканью, окружающей корень. Если через образовавшееся отверстие он выходит за пределы канала, периодонт воспаляется. Осложнением воспалительного процесса может стать киста или гранулема.
- Обломок инструмента в полости канала. К сожалению, это нередкое явление. Обломаться инструмент может из-за неправильной техники использования, и это будет вина врача. Или по причине физиологической особенности корня. Например, если он сильно искривлен и труднопроходимый. В этом случае специалист не виноват. Основная проблема таких ситуаций в том, что извлечь обломок инструмента из канала зачастую невозможно. Но независимо от того, почему инородное тело оказалось в канале, оно может вызвать воспаление, даже если канал запломбирован.
- Ожог пульпы. Такое происходит, когда коронка устанавливается на живой (не депульпированный) зуб. Во время обточки специалист должен строго придерживаться протокола. В частности, использовать водное охлаждение и не допускать перегрева тканей. Если врач не придерживается протокола, спешит, дентин от трения бора перегревается и «обжигает» скрытый под ним сосудисто-нервный пучок. В результате пульпа воспаляется, зуб реагирует на холодное и горячее, периодически может возникать острая боль, переходящая в ноющую.
- Некачественная установка коронки. Например, протез плохо прилегает, между коронкой и зубом есть зазор. Еще одна возможная ошибка — уступ для посадки протеза сделан слишком низко, коронка давит на десну и вызывает её воспаление. При этом пациенту может казаться, что при надавливании зуб болит под коронкой.
Воспаление зуба под коронкой: симптомы
Воспалительный процесс в области корня может долго протекать без выраженных симптомов. Но в какой-то момент пациенту становится больно нажимать на зуб, жевать им. Со временем могут появиться другие признаки воспаления:
- Отёк десны;
- Флюс;
- Свищ.
Болит зуб под коронкой: что делать
При появлении зубной боли нужно обратиться к врачу, желательно к опытному, с хорошими отзывами. Откладывать визит с расчетом на «само пройдёт» не стоит — не пройдёт. Воспаление будет только усугубляться. Если не знаете, куда обратиться с болью в Москве, приходите в нашу клинику, телефон для записи указан вверху этой страницы.
Как снять боль, если начал болеть зуб под коронкой
Острая боль возникает, когда воспалительный процесс уже сильно запущен и в области корня скопилось много гноя. Временно снять боль можно анальгетиками или нестероидными обезболивающими средствами. Они продаются в аптеках без рецептов. Но нужно помнить, что такие препараты не лечат, не устраняют воспаление, поэтому к врачу нужно обратиться как можно скорее.
Как лечить зуб под коронкой
Лечить протезированные зубы сложно и дорого. Снять воспаление можно только устранив его причину. Для этого нужно распломбировать каналы, провести противовоспалительную терапию, которая может длиться 2-3 месяца, затем снова запломбировать каналы.
Пациенту придется не только выдержать несколько неприятных процедур, но и заплатить за новый протез, поскольку в большинстве случаев коронку приходится снимать. Иногда врачу удается перепломбировать каналы не снимая протез. В коронке просверливается отверстие, которое после лечение закрывается пломбой. Но это возможно не всегда.
Далеко не все специалисты соглашаются перелечивать зуб под коронкой. Это очень трудоемкая работа и нет 100% гарантии, что перепломбировка позволит сохранить зуб. Многие врачи в таких ситуациях сразу направляют пациента на удаление. Специалисты нашей клиники берутся даже за самые сложные случаи и используют все возможности спасти зубы пациентов.
Если воспаление возникло из-за недопломбировки канала, но провести лечение консервативным методов невозможно, врач может предложить пациенту решить проблему хирургическим способом — выполнить резекцию (отсечение) верхушки корня. В этом случае незапломбированный участок вместе с образовавшейся на нём гранулемой или кистой удаляется через разрез в зоне десны. Операция проводится под местной анестезией и длится от 30 до 60 минут.
Метод лечения в каждой ситуации врач определяет индивидуально, исходя из причины и стадии воспалительного процесса. К сожалению, есть ситуации, когда спасти зуб действительно невозможно и единственный вариант — удаление и последующее протезирование.
Народные средства лечения зубной боли под коронкой
Чтобы не говорили «эксперты» из интернета, не существует эффективных народных средств для лечения зубной боли. Тем более, если её причина — воспаление верхушки корня. Если болит зуб, не занимайтесь самолечение, не усугубляйте состояние — обращайтесь к стоматологу.
Коронки из металлокерамики
Металлокерамическая коронка — классический вид зубного протеза, который активно применялся еще в прошлом веке. Можно сказать, что эта технология прошла проверку временем и до сих пор остается востребованной. Несмотря на то, что сегодня существуют и более сложные методы восстановления, металлокерамика в ряде случаев может стать хорошим выходом. Это оптимальное решение в том случае, если вас в первую очередь интересует долговечность и прочность, и если вы не готовы нести слишком серьезные траты, ведь цены на коронки из металлокерамики сравнительно невысоки.
Особенности метода
В полном соответствии с названием металлокерамическая конструкция состоит из двух функциональных слоев — внутренней металлической основы и керамики, имитирующей естественную эмаль зуба. Прочность достигается посредством того, что керамика наносится послойно и проходит обжиг в специальной печи.
Перед установкой зуб нужно специально подготовить. Восстановить металлокерамикой можно и разрушенный зуб — в этом случае вместо естественных тканей основой, на которую сядет конструкция, станет специальная культевая вкладка. Их изготавливают из прочного металла, что гарантирует сохранность в условиях значительных жевательных нагрузок. Цены на металлокерамические коронки в Перми зависят как от выбранных материалов, так и от объема работ — если зуб разрушен сильно и нужна культевая вкладка, ее стоимость прибавляется к стоимости коронки.
Показания к установке металлокерамических коронок
Коронка из металлокерамики превращается в своего рода защитный «колпак», под которым проблемный зуб останется целым и сможет по-прежнему выполнять свои функции — откусывать и жевать, не подвергаясь при том истиранию и разрушительному воздействию болезнетворных бактерий. Если у вас стоят большие пломбы, которые приходится часто менять, а сами зубы депульпированы, это можно считать основанием для установки коронок. Поставить металлокерамику на зубы можно по разумным ценам — зачастую постоянная замена пломб выливается в гораздо большие суммы. В случае, если технология была соблюдена, металлокерамика способна обеспечить вполне приемлемую эстетику — для восстановления дефектов переднего ряда технологию сейчас используют нечасто, но жевательные зубы с ней будут выглядеть вполне достойно.
- Подробнее
Противопоказания
Кобальто-хромовый или никель-хромовый сплав (из него изготавливают основу) может вызывать аллергию, раздражение слизистой рта. Не рекомендуется устанавливать такие протезы при бруксизме. Если вы постоянно скрипите зубами, это может вызвать повышенную стираемость естественной эмали и повреждение керамики.
Плюсы и минусы
К несомненным плюсам можно отнести высокую прочность конструкции. Установив такие коронки, можно расслабиться: их функциональные свойства просто превосходны. Восстанавливать с помощью металлокерамики можно практически любые зубы. Для передних, правда, лучше использовать золото в качестве основы — темный металл в этом случае не будет просвечивать сквозь керамику. Еще один важный плюс метода — доступная цена и долговечность. При правильном уходе коронка прослужит 8-10 лет.
Очевидный минус металлокерамики — невозможность применения у людей с аллергией на ее компоненты (металл), а также то, что она не способна полностью имитировать настоящий зуб. Например, для протезирования передних зубов предпочтительнее использовать диоксид циркония или безметалловую керамику — эти материалы обладают свойственной естественной зубам прозрачностью, заподозрить, что у вас стоят коронки, сможет разве что специалист.
Этапы протезирования
На первом этапе происходит тщательная оценка состояния зубов и десен, принимается решение о целесообразности применения метода. Любые воспалительные процессы в полости рта — это запрет на протезирование, от них сначала нужно избавиться. Кариес тоже сначала нужно вылечить. Если противопоказаний нет, врач обрабатывает зуб под коронку, снимает слепок, устанавливает временную коронку. В лаборатории изготавливается постоянная коронка, который затем устанавливается с фиксацией на специальный цемент.
Стоимость изготовления и установки металлокерамических коронок складывается из нескольких составляющих: вида коронки (кроме кобальта и никеля использоваться могут и другие составы), количества слепков, сложности обработки зуба.
Обычно людей, решившихся на протезирование, беспокоит вопрос, долго ли нужно ждать после снятия слепков, когда будут готовы постоянные коронки. 10-12 дней обычно достаточно, чтобы изготовить металлокерамические протезы, стоимость временной коронки при этом включается в общую сумму.
После протезирования
После того, как постоянные коронки установлены, вам предстоит пройти через адаптационный период. Даже если все сделано идеально, первые пару дней вы, скорее всего, будете чувствовать небольшой дискомфорт — это совершенно нормально. Наши специалисты после установки коронок всегда выдают пациентам полный список рекомендаций по уходу. По большому счету, ваша жизнь особенно не изменится — зубы нужно будет также тщательно чистить, пользоваться флоссом. И, конечно, нельзя забывать о регулярных визитах к врачу — даже если вас ничего не беспокоит, за состоянием коронок нужно обязательно наблюдать. И время от времени проводить профессиональную чистку.
Металлокерамические коронки — недостатки и достоинства
При достаточно демократичной цене металлокерамическая коронка способна обеспечить нормальное жевание и имеет очень эстетичный вид
Установка зубных коронок из металлокерамики – один из самых доступных и эффективных способов восстановления разрушенных зубов. При достаточно демократичной цене металлокерамическая коронка способна обеспечить нормальное жевание и имеет очень эстетичный вид.
Качественное протезирование зубов при помощи металлокерамических коронок зависит от трех факторов: высокое качество применяемых материалов, использование современного оборудования, опыт и профессионализм специалистов. В нашей клинике уделяется большое внимание всем этим моментам.
Что такое металлокерамика?
Термином “металлокерамика” называют особую разновидность зубных протезов и процессы их изготовления. Основная суть состоит в том, что изготавливается основа из металла, на которую наносится керамическое покрытие. Благодаря современным материалам коронка получается очень прочной и долговечной. Ей можно придать любой цвет, который будет полностью соответствовать цвету остальных зубов.
Из металлокерамики можно изготавливать:
- ; (“мосты”);
- Наддесневая часть имплантата, когда металлокерамику крепят на специальную основу – абатмент.
Преимущества зубных коронок из металлокерамики очевидны
- Искусственные металлокерамические протезы обеспечивают нормальное жевание пищи, а по внешнему виду и цвету ничем не отличаются от остальных зубов;
- При помощи металлокерамической коронки можно заменить любой зуб: резец, для которого в первую очередь важна эстетика, либо коренной зуб, который должен обладать достаточной прочностью;
- При относительно невысокой стоимости металлокерамическая коронка отличается долговечностью: она способна служить до 10 – 15 лет.
Почему стоит обратиться в клинику “22 век”?
Качество и стоимость металлокерамической коронки могут отличаться в разных клиниках
Качество и стоимость металлокерамической коронки могут отличаться в разных клиниках. Если протез изготовлен из качественных современных материалов, то он действительно способен стать лучшим способом восстановить утраченный зуб. Если же применяются устаревшие материалы и оборудование, то металлокерамика навряд ли сможет стать полноценной заменой, она быстро разрушится.
В клинике “22 век” вы можете установить качественные долговечные зубные протезы:
- Для вас работают профессора и научные сотрудники, обладающие высоким уровнем профессионализма и богатым опытом;
- Мы используем современные металлические сплавы и прочные фарфоровые покрытия;
- Оборудование клиники позволяет изготавливать точные металлические каркасы, которые полностью соответствуют по форме разрушенному зубу.
Благодаря этому мы имеем многочисленные положительные отзывы от наших пациентов.
Сколько стоит металлокерамическая коронка?
В основном это определяется металлическим сплавом, из которого ее изготавливают. У нас вы можете выполнить эту процедуру с максимальной экономией, так как в клинике действует гибкая система скидок. Вы можете разделить стоимость металлокерамической коронки на несколько частей: мы предоставляем беспроцентные кредиты.
Еще несколько интересных фактов: как создаются металлокерамические коронки?
Сначала доктор делает слепок с зубов пациента
Процесс создания металлокерамических коронок — очень тонкая, практически ювелирная работа:
- Сначала доктор делает слепок с зубов пациента;
- По слепку создается форма и металлические коронки, которые полностью соответствуют форме зубов;
- Самая сложная часть работы — на металлическую основу наносится слой фарфора.
Благодаря кропотливой работе наших специалистов, металлокерамические протезы получаются прочными, долговечными, обеспечивают красивую улыбку наших пациентов.
Приходите в клинику “22 век”: мы будем рады оказать вам качественные услуги!
Коронки из металлокерамики
Протезирование, оно же ортопедическая стоматология — это раздел стоматологии посвященный диагностике и лечению нарушений целостности и функции зубочелюстной системы путем установки протезов.
При качественно выполненном протезировании отличить искусственный зуб от «родного» может только специалист. Хороший визуальный эффект, а также более доступные цены на металлокерамику сделали такое решение одним из самых популярных в стоматологической реставрации.
Показания к протезированию зубов металлокерамикой
Этот вид протезирования рекомендуется:
- При значительном разрушении эмали и дентина из-за глубокого кариеса или механического слома.
- При наличии врожденных дефектов зубного ряда.
- При установке мостовидных конструкций на опорные зубы.
- При установке коронок на титановые имплантаты.
Ортопедическая стоматология предлагает несколько способов эстетической реставрации. У каждого из них есть свои достоинства и ограничения. В плане цены протезирование передних зубов металлокерамикой можно назвать «золотой серединой». Для того чтобы узнать, подходит ли этот способ лично вам, приглашаем на консультативный прием в нашу клинику.
Основные преимущества метода
Качественно изготовленная металлокерамическая коронка помогает восстановить не только внешний вид, но и жевательную функцию зуба. При отсутствии резца или моляра такое протезирование устраняет последствия утери, дает возможность предотвратить рассредоточение соседних зубов.
Керамические коронки на металлическом каркасе прочны, гигиеничны, долговечны. Для них не опасны налет и обитающие полости рта микроорганизмы. Срок службы такой реставрации может достигать 15 лет. Все это время она сохраняет эстетические свойства.
Изготовление и установка металлокерамической коронки
1. Обработка.
Перед установкой протеза зуб препарируют, то есть подготавливают таким образом, чтобы коронка «села» на него ровно и прочно. Для этого зубные ткани обтачивают на глубину около 0,8-1,8 мм. Это очень важный этап, требующий высокой квалификации специалиста. В процессе обтачивания зубу придается правильная форма и формируется небольшой уступ у десны. Такая обработка исключает нависание края коронки и последующее травмирование слизистой.
2. Снятие оттиска.
После обработки стоматолог высушивает зуб, с помощью ассистента наносит на него специальные оттискные массы и оставляет для застывания. Через пару минут готовый слепок изымается из полости рта.
3. Изготовление временной коронки.
Это обязательный этап, он помогает обеспечить зубу защиту до момента установки постоянной коронки из металлокерамики, цена временной реставрации добавляется к общей стоимости.
4. Изготовление постоянного протеза.
Перед отправкой слепков в лабораторию стоматолог тщательно подбирает цвет реставрации. Для этого используются цветовые шкалы и специальные высокотехнологичные приборы. При индивидуальном подборе оттенка определяются незаметные на первый взгляд, но значимые особенности эмали. Это дает возможность в точности воспроизвести их на искусственном зубе и получить максимально естественный вид коронки. После получения слепка в лаборатории изготавливают сначала металлическую основу, на которую затем послойно с применением обжига наносят эстетическую керамику. Мы используем прочные керамические массы с высокими эстетическими свойствами – Ivoclar Vivadent (Германия) и Noritake (Япония).
5. Установка.
Перед тем как зацементировать постоянный протез, стоматолог проверяет положение коронки во рту и выполняет установку. На этом этапе важно обеспечить плотное прилегание края коронки к уступу: без зазоров и выступов.
Стоимость коронок из металлокерамики
При протезировании зубов металлокерамикой цены зависят от вида материалов и технологии изготовления коронки. Полная облицовка и использование плечевых керамических масс несколько увеличивают стоимость, но значительно улучшают эстетический эффект и долговечность реставрации.
В стоматологии GMS DENTAL для протезирования зубов металлокерамикой применяются биосовместимые материалы и новейшие технологии изготовления. Это помогает достигать высочайшей точности прилегания коронки к зубу, которая выглядит привлекательно и натурально.
Предлагаем вам выбрать наиболее подходящее решение и оптимальную конструкцию металлокерамической коронки вместе с нашим стоматологом-ортопедом. Специалист подскажет способ, который поможет улучшить форму зуба и максимально передаст его особенности и цвет.
Диагностика
Название | Обычная цена | Цена со скидкой 30% |
---|---|---|
Базовая консультация стоматолога (до 30 минут) | 3 570 руб. | 2 499 руб. |
Расширенная консультация стоматолога (свыше 30 минут) | 6 430 руб. | 4 501 руб. |
Базовая консультация ведущего стоматолога (до 30 минут) | 5 990 руб. | 4 193 руб. |
Повторный осмотр стоматолога | 1 970 руб. | 1 379 руб. |
Повторный осмотр ведущего стоматолога | 3 290 руб. | 2 303 руб. |
Радиовизиографическое исследование (за снимок) | 1 145 руб. | 801,5 руб. |
Ортопантомография | 5 000 руб. | 3 500 руб. |
Компьютерная томография (3D диагностика) | 8 570 руб. | 5 999 руб. |
Протезирование
Название | Обычная цена | Цена со скидкой 30% |
---|---|---|
Металлокерамическая коронка | от 45 715 руб. | от 32 000,5 руб. |
Коронка на основе оксида циркония | от 82 495 руб. | от 57 746,5 руб. |
Керамическая коронка (e-max) | от 78 570 руб. | от 54 999 руб. |
Керамический винир | от 78 570 руб. | от 54 999 руб. |
Литая разборная культевая вкладка | 19 860 руб. | 13 902 руб. |
Керамическая вкладка, накладка | 64 000 руб. | 44 800 руб. |
Циркониевая культевая вкладка | 25 495 руб. | 17 846,5 руб. |
Снятие слепка для диагностической модели | 2 155 руб. | 1 508,5 руб. |
Снятие двухслойного слепка | 2 380 руб. | 1 666 руб. |
Изготовление конструкции в артикуляторе | 10 000 руб. | 7 000 руб. |
Восковое моделирование 1 зуба | 3 285 руб. | 2 299,5 руб. |
Методика искровой эрозии SAE (1 единица) | 5 715 руб. | 4 000,5 руб. |
Планирование сложной ортопедической/ортодонтической работы | 43 570 руб. | 30 499 руб. |
Контрольное обследование T-scan | 8 600 руб. | 6 020 руб. |
Снятие функционального оттиска | 9 285 руб. | 6 499,5 руб. |
Временная коронка лабораторным методом | 9 285 руб. | 6 499,5 руб. |
Временная металлокомпозитная коронка | 12 190 руб. | 8 533 руб. |
Временная коронка CAD/CAM | 12 715 руб. | 8 900,5 руб. |
Временная коронка на имплантате | 11 905 руб. | 8 333,5 руб. |
Временный винир / временная вкладка | 6 130 руб. | 4 291 руб. |
Временная композитная коронка Cerec Enamic длительного ношения | 35 715 руб. | 25 000,5 руб. |
Временная коронка Cerec с опорой на имплантат | 25 715 руб. | 18 000,5 руб. |
Замена винта (1 единица) | 8 570 руб. | 5 999 руб. |
Металлокерамическая коронка с винтовой фиксацией с опорой на имплантат | 109 290 руб. | 76 503 руб. |
Коронка с винтовой фиксацией с опорой на имплантат, оксид циркония/ E-max | 134 860 руб. | 94 402 руб. |
Дублирование моделей (1 модель) | 8 570 руб. | 5 999 руб. |
Временная винтовая коронка на импланте | 31 420 руб. | 21 994 руб. |
Изготовление индивидуального образца цвета (1 единица) | 28 570 руб. | 19 999 руб. |
Печать 3D модели (1 модель) | 8 570 руб. | 5 999 руб. |
Спасибо, заявка успешно отправлена! Мы обязательно свяжемся с вами в ближайшее время
Получить подробную информацию об услугах и ценах и записаться на прием Вы можете круглосуточно по телефону +7 495 781 55 77 или +7 800 302 5577. Информацию о расположении нашей клиники и схему проезда Вы найдете в разделе Контакты.
* Фото и видео-материалы, если не указано иное, получены из открытых источников.